异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者的效果

杨素文

(辉县市人民医院 呼吸与危重症医学科，河南 新乡 453600)

慢性阻塞性肺疾病多表现为不完全可逆呼吸道气流受限，致死率仅次于癌症、脑血管疾病[1-2]。慢性阻塞性肺疾病急性发作期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD)患者临床症状呈急剧加重状态，易增加呼吸衰竭等并发症发生风险和死亡风险。布地奈德、沙丁胺醇为常用治疗药物，可抑制炎症反应，松弛气道平滑肌，改善呼吸道症状，但AECOPD具有病情危重、病情恶化快等特点，积极联合其他药物治疗或可进一步提高临床治疗效果。异丙托溴铵对支气管平滑肌具有舒张作用，可促呼吸道收缩。基于此，本研究选取81例AECOPD患者，探讨异丙托溴铵联合布地奈德、沙丁胺醇的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性选取2018年3月至2020年11月辉县市人民医院收治的81例AECOPD患者，接受布地奈德、沙丁胺醇治疗的39例患者作为对照组，接受布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵治疗的42例患者作为观察组。对照组：男24例，女15例；年龄52～79岁，平均(61.23±4.81)岁；病程2～9 a，平均(5.12±1.03)a。观察组：男28例，女14例；年龄 51～76岁，平均(62.41±5.13)岁；病程2～10 a，平均(4.98±1.16)a。两组患者一般资料(性别、年龄、慢性阻塞性肺疾病病程)均衡可比(P>0.05)。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①符合AECOPD诊断标准[3]；②存在喘息、咳嗽、咳痰症状；③近1个月内未应用过糖皮质激素药物。(2)排除标准：①合并其他肺部疾病；②合并心、肾功能严重障碍；③既往有本研究药物过敏史。

1.3 治疗方法

1.3.1对照组 接受布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(Ⅱ)(AstraZeneca Pty Ltd，注册证号H20140457)、沙丁胺醇(无锡福祈制药有限公司，国药准字H32021545)治疗，2 mL布地奈德、1 mL沙丁胺醇加入2 mL 9 g·L-1氯化钠注射液雾化吸入治疗，每次15～20 min，每日2次，雾化吸入时氧流量6～8 L·min-1。