64排螺旋CT扫描对胃后壁穿孔患者游离气体的检出率

张永萍

(新郑市人民医院 影像科,河南 郑州 451100)

胃后壁穿孔为临床常见急腹症之一，具有起病迅速、病情严重等特点，主要表现为腹痛、恶心、呕吐等，严重者可出现休克，需及时采取有效的治疗措施[1]。由于胃后壁穿孔患者临床表现与急性阑尾炎相似，常发生误诊，临床诊断胃后壁穿孔的主要依据为检测游离气体，以往主要根据腹部X线进行检查诊断，是急腹症基础检查方法，具有费用低、方便实施等优点，但胃后壁穿孔游离气体位置较特殊，游离气体检出率及诊断准确度不高。研究指出，多层螺旋CT(multi-slice spiral CT，MSCT)在软组织检查方面具有更高的分辨率及敏感性，利于提高诊断效果[2]。基于此，本研究选取75例胃后壁穿孔患者作为研究对象，旨在探究64排螺旋CT(64-MSCT)扫描对胃后壁穿孔患者游离气体的检出率，为临床诊治胃后壁穿孔患者提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料经新郑市人民医院医学伦理委员会审批通过，选取2015年1月至2018年12月新郑市人民医院75例胃后壁穿孔患者作为研究对象，其中男45例，女30例；年龄18～67岁，平均(43.29±11.72)岁；体质量48～82 kg，平均(63.17±7.45)kg；发病到接诊时间2～22 h，平均(10.35±4.17)h；合并症为高血压12例，糖尿病6例，冠心病8例，高脂血症9例；户籍所在地为城镇40例，农村35例。

1.2 选例标准

1.2.1纳入标准 (1)患者主诉上腹部至右下腹部位游走性疼痛，经手术证实为胃后壁穿孔；(2)发病到接诊时间短于24 h；(3)年龄≥18岁；(4)临床资料齐全；(5)无沟通交流障碍；(6)知晓本研究，签署知情同意书。

1.2.2排除标准 (1)恶性肿瘤；(2)存在X线、64-MSCT检查禁忌；(3)合并其他胃肠道疾病；……