彭丽媛
(郑州市妇幼保健院 产科,河南 郑州 450000)
早产儿是胎龄37周前出生的活产婴儿。早产儿皮肤薄,体表面积大,血管多,散热较快,且体温调节中枢发育不完善,易发生低体温,可能导致早产儿死亡[1]。早产儿娩出后,临床多实施清理呼吸道、结扎脐带、擦干身体、用温暖的干毛巾包裹等护理,但早产儿低体温发生风险仍较高。新生儿早期基本保健是从新生儿出生开始的基本保健技术,包括延迟脐带结扎、新生儿复苏等,有利于改善早产儿健康水平[2]。本研究选取2017年5月至2019年4月在郑州市妇幼保健院出生的94例早产儿作为研究对象,实施新生儿早期基本保健,观察对早产儿体温的影响。
1.1 一般资料选取2017年5月至2018年4月在郑州市妇幼保健院出生的47例早产儿作为对照组,其中男24例,女23例;胎龄29~36周,平均(32.46±1.21)周;出生体质量875~3 250 g,平均(2 062.51±460.37)g;阿氏评分(Apgar)7~10分,平均(8.48±0.42)分。选取2018年5月至2019年4月在郑州市妇幼保健院出生的47例早产儿作为观察组,其中男23例,女24例;胎龄28~36周,平均(32.21±1.34)周;出生体质量860~3 280 g,平均(2 070.14±481.59)g;Apgar评分7~10分,平均(8.53±0.45)分。两组性别、胎龄、出生体质量、Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经郑州市妇幼保健院医学伦理委员会批准。
1.2 选取标准(1)纳入标准:①胎龄<37周;②为阴道分娩胎儿;③Apgar评分≥7分;④患儿家属签署知情同意书;⑤家属意识清楚,可正常配合护理工作。(2)排除标准:①先天性畸形、先天性心脏病;②呼吸衰竭、脑室内出血;③正在参与其他研究;④发生严重感染;⑤因个人原因中途退出。
1.3 干预方法
1.3.1对照组 实施常规分娩护理,分娩后清理新生儿呼吸道,结扎脐带并包扎,擦干新生儿身体,测量身长、头围、体质量,注射维生素K1,戴身份标志腕带,留取脚印,用温热干毛巾、毯子包裹新生儿。
1.3.2观察组 实施新生儿早期基本保健,具体措施如下。(……