小剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在广基的结直肠息肉剥离术中的效果

谭德谦，樊磊

(郑州市妇幼保健院 麻醉科，河南 郑州 450012)

结直肠息肉是结肠常见、多发疾病，是由遗传、饮食、炎症、异物刺激等因素导致的疾病，临床主要症状包括便血、粪便改变等。而广基的结直肠息肉是指息肉直径>2 cm的结直肠息肉。目前临床主要通过手术切除治疗，效果显著，但手术切除过程中患者易出现肠道反射性痉挛，影响手术操作，因此，术中麻醉逐渐得到临床重视。单纯的丙泊酚麻醉能使患者处于无意识状态，但会抑制患者呼吸、循环，影响预后[1]。本研究选取60例广基的结直肠息肉患者作为研究对象，分析小剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年1月至2019年6月郑州市妇幼保健院收治的60例广基的结直肠息肉患者作为研究对象，依照随机数字表法分为对照组与观察组，各30例。对照组男21例，女9例，年龄31～67岁，平均(49.16±7.05)岁，息肉直径2.1～4.3 cm，平均(3.40±0.31)cm；观察组男19例，女11例，年龄32～69岁，平均(50.01±8.17)岁，息肉直径2.2～4.3 cm，平均(3.29±0.41)cm。两组性别、年龄、息肉直径比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经郑州市妇幼保健院医学伦理委员会审核批准。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经影像学检查后确诊为广基的结直肠息肉；②临床资料完整；③凝血功能正常；④意识清醒；⑤患者签署知情同意书。(2)排除标准：①严重肝、肾功能障碍；②心、脑血管疾病；③高血压、糖尿病；④本研究药物过敏；⑤手术禁忌证。

1.3 麻醉方法

1.3.1术前准备 两组术前常规禁食、禁饮，入室后建立外周静脉通路，鼻导管吸氧，吸氧量维持为2 L·min-1，开放外周静脉通路，并连接监护设备监测生命体征，包括血压、心率、脉搏氧饱和度(SpO2)等。