王美霞
(安阳市第三人民医院 超声科,河南 安阳 455000)
肝癌是临床较为常见的恶性实体肿瘤。恶性实体瘤的生长、发展与肿瘤新生血管有着密切联系[1]。肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD)可有效评估肝癌患者肿瘤微血管情况,对于评估患者病情有着重要意义[2]。目前,临床主要采用超声造影对肝癌进行诊断和预后评估。超声造影可利用对比剂提升超声检查的分辨率,同时超声造影能够较好地反映病变组织的血流灌注情况。相关研究显示,新生血管的增加可提高血管通透性,继而使血流灌注发生改变[3]。鉴于此,本研究通过分析肝癌患者实时超声造影灌注参数与MVD的相关性,旨在对肝癌血流灌注情况的超声评估提供参考,报告如下。
1.1 一般资料收集2019年7月至2020年7月安阳市第三人民医院收治的55例肝癌患者的临床资料行回顾性分析。男40例,女15例;年龄42~67岁,平均(54.50±4.07)岁;病程1~4 a,平均(2.40±0.51)a;TNM分期Ⅱ期18例,Ⅲ期37例;病理分类为巨块型19例,结节型16例,弥散型20例。本研究经安阳市第三人民医院伦理委员会审核批准通过。
1.2 选取标准纳入标准:(1)符合《内科学》肝癌的诊断标准[4];(2)肿瘤无法切除;(3)预计生存期≥6个月。排除标准:(1)大量腹水;(2)合并感染,如肝脓肿等;(3)肿瘤占全肝≥70%。
1.3 造影方法行超声造影前,使用二维超声观察肝癌患者病灶,记录病灶位置、数目及回声特点等。使用对比脉冲序列成像技术,进入造影状态,经肝癌患者肘静脉团注对比剂2.4 mL,然后注入5 mL 9 g·L-1的氯化钠注射液,然后进行造影检查,持续6 min。
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