血清腺苷脱氨酶、白细胞介素-27与自身免疫性肝炎患者病情程度的关联性

吉向英

(汝州市骨科医院 医学检验科，河南 平顶山 467599)

自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis，AIH)属慢性炎症性肝病，随着病情程度加重，可造成肝硬化、终末性肝病，甚至死亡。AIH诊断标准，包括组织学检查、存在循环自身抗体、高球蛋白血症为界面性肝炎及无病毒性肝炎[1]。其发病机制尚未完全明确，多数患者发病较为隐匿，病情控制具有一定难度，且易复发。目前，临床血液学检测指标对自身免疫性疾病诊断及病情监测应用效果不佳，腺苷脱氨酶(adenosine deaminase，ADA)为参与嘌呤核苷酸代谢过程的酶，其血清水平在机体免疫调控中具有重要作用，多项研究证明如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病存在ADA活性增加[2]。白细胞介素-27(interleukin 27，IL-27)主要由巨噬细胞、单核细胞、树突状细胞产生，可促进T细胞增殖，在炎症性肠炎、多发性硬化症等自身免疫性疾病发生、发展中具有重要作用，但在AIH患者中表达水平研究较少。本研究探讨血清ADA、IL-27水平变化与其病情程度的关联性及临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年8月至2019年7月汝州市骨科医院收治的79例AIH患者作为研究组，均于B超引导下行快速穿刺法，以获取肝组织标本，根据界面性炎的严重程度划分为轻度(n=18)、中度(n=25)、重度(n=36)，其中男43例，女36例，年龄30～68岁，平均(48.51±7.90)岁；体质量47～77 kg，平均(61.30±6.11)kg。选取同期39例健康体检者作为对照组，男21例，女18例，年龄31～67岁，平均(49.23±7.48)岁；体质量48～76 kg，平均(62.43±5.74)kg。两组性别、年龄、体质量比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经汝州市骨科医院医学伦理委员会批准。