慢性牙周炎与小气道功能相关性的初步研究

邱林 舒成军 吴晓东

慢性牙周炎是由牙菌斑引起的牙周组织的进行性感染性疾病，许多研究表明牙周炎与呼吸系统疾病存在密切联系[1]。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气道慢性炎症为主的全身炎症反应疾病。COPD主要表现为不完全可逆阻塞性通气功能障碍，气流受限的主要部位是小气道。小气道功能越来越受到大家关注，近期王辰院士、肖丹教授团队的一项研究表明中国20岁以上的人群中43.5%的人存在小气道功能异常，吸烟和肥胖是小气道功能障碍的重要危险因素[2]。本研究在排除吸烟、肥胖等危险因素情况下，分析慢性牙周炎患者牙周状况与小气道功能的相关性，并测定血清IL-6、IL-8、TNF-α作为内在因素评估。旨在探讨慢性牙周炎是否为引起小气道功能障碍的独立危险因素及牙周炎与COPD内在联系。

资料与方法

一、研究对象

选取余姚市人民医院口腔科门诊2014年6月-2019年12月接诊的135名慢性牙周炎患者为研究对象，年龄25～76岁(53±14.15岁)，所有研究对象均符合牙周炎的诊断标准。排除吸烟、肥胖(体重指数大于28kg/m2)、明确的急慢性呼吸系统疾病史等，要求近六个月内未做过牙周治疗，包括龈上洁治术、龈下刮治术、根面平整术、牙周手术，未使用过药用漱口水，全口牙数大于等于15颗，共计135名，其中男性71名(52.6%)，女性64名(47.7%)。本研究获医院伦理委员会批准，且经所有患者知情同意。

二、牙周健康状况

按照2018年欧洲牙周病联合会与美国牙周病学会组织召开的牙周病和植体周病分类国际研讨会的共识性报告中牙周炎分类标准[3]，将慢性牙周炎受试者分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期，各为45人。……