老年女性尿失禁病人社交焦虑与病耻感、心理弹性水平的相关性研究

尿失禁(urinary incontinence,UI)是一个世界性的卫生问题，自20世纪90年代中期开始，它开始被认为是威胁女性身心健康的5种主要健康问题之一[1-2]。根据国际尿控协会(International Continence Society,ICS)定义尿失禁是指在清醒状态下不能自主控制排尿，尿液不自主地从尿道流出[3]。目前随着我国老龄化的快速增长，老年女性尿失禁患病率呈递增趋势[4]，且女性患病率明显高于男性[4-6]。因为尿液的外渗，病人担心身上的不良气味，引起不舒适、害羞、没信心不敢参加社交活动且害怕别人知道从而害怕尴尬而掩饰自己的病情，即因患尿失禁而产生羞耻感。由于尿失禁病人缺乏一定的疾病认知或难于启齿，而未及时就诊导致病人易出现较大的心理压力，心理情况较差，从而加重病情，故尿失禁是一种心身的疾病[7]。虽然尿失禁不会威胁病人的生命，但在临床上和日常生活中长期遭受尿失禁的困扰、给生活上带来许多不便并对病人的生理和心理造成巨大影响，从而影响病人在社会中的正常交往，被称为“社交癌”[8]。Hajjar[9]认为对病人的影响远不在于身体和心理上的后遗症，而在于它给病人造成的社会、情感方面的极大影响。刘丽珍等[10]的研究显示病耻感是影响病人就医以及社交活动的一个重要因素。我国对老年女性尿失禁未得到足够重视，相关研究集中于流行病学调查和综合护理干预，干预针对性和干预效果相对局限，使多数病人未能得到有效治疗[11]。目前国内对尿失禁病人社交焦虑以及病耻感、心理弹性对病人社交活动影响的定量研究尚少，因此定量研究尿失禁病人病耻感现状、心理弹性现状及对社交焦虑的影响，提高其生活质量，具有重要意义。……