稳定期慢性阻塞性肺疾病病人心理控制源与应对方式和焦虑抑郁的相关性研究

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以不完全可逆的气流受限为特征并呈进行性发展的呼吸系统常见病与多发病，是全球范围内导致死亡的主要原因之一[1]。其患病率和死亡率高，社会经济负担重，是一个重要的公共问题[2]。而心理因素在疾病的进程和转归过程中起重要作用[3-4]，近年来受到普遍关注。Rotter[5]将心理控制源区分为内控制和外控制，内控型和外控型的人应对相同的事件表现出两种截然不同的反应和行为，从而也会表现出不同的应对方式。COPD病人的应对方式作为影响其心理应激和健康的重要中间变量，在COPD的发展、康复中起重要的作用[6]。2013年我国COPD诊治指南已将焦虑抑郁定为COPD病人中常见的合并症之一[7]。数据显示，与正常人相比，COPD病人更易产生抑郁和焦虑[8]，但目前国内外较少关注COPD病人心理控制源与应对方式和焦虑、抑郁的关系。本研究旨在探讨稳定期COPD病人心理控制源和应对方式及焦虑抑郁的相关性，从而对病人实施有针对性的心理干预，预防焦虑、抑郁的发生，促进病人康复。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采用便利抽样法选取2019年2月—2019年10月在青岛市1所三级甲等医院呼吸科住院的128例稳定期COPD病人作为调查对象。纳入标准：①符合《慢性阻塞性肺疾病诊断指南》中的诊断标准[9]，且处于稳定期病人；②意识清楚，且有一定的阅读、沟通和理解能力。③同意参与本研究。排除标准：有精神病史者或精神障碍等不能配合者。

1.2 研究工具

1.2.1 一般资料调查问卷 包括病人年龄、性别、文化程度、家庭人均月收入、婚姻状况、医疗费用支付方式、疾病分级。……