甲状腺癌合并糖尿病病人术前口服5%葡萄糖溶液的可行性及效果分析

甲状腺癌是内分泌系统疾病最多见的一种恶性肿瘤[1]。有研究指出，患2型糖尿病病人出现甲状腺癌的概率为非糖尿病病人的2～3倍[2-3]，其中病史超过6年、服药者的概率相对更高[4-5]。对甲状腺癌的治疗目前最优手段是手术，而在围术期常出现血糖异常增高的情况。专家共识及指南提出，非糖尿病的甲状腺癌病人术前10 h、2 h前饮入12.5%糖类饮料能使术后应激和胰岛素抵抗有所减少[6-8]。有学者指出，糖尿病病人无法正常分泌胰岛素或是存在胰岛素抵抗，若术前禁食禁饮的时间过长，易引发血糖改变，造成术后并发症[9]。目前针对甲状腺癌合并糖尿病病人术前进食禁水的研究极少，本研究就此类病人术前口服5%葡萄糖溶液的可行性及效果展开分析。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月—2019年12月在我院行甲状腺癌手术的300例糖尿病病人为研究对象。入选标准：明确诊断为甲状腺癌合并糖尿病、没有发生远处转移并无接受外科手术；认知无问题，能够较好地理解；院前未行其他治疗；病人及其家属都知晓且自愿加入此次研究。排除标准：心肺功能不正常；腰背部、肩颈曾患慢性病；同时存在其他重度内科疾病；胃肠消化吸收功能异常；难以与人正常互动，听力异常；无法完成治疗方案。采用随机法将研究对象分为对照组104例、观察组1 100例、观察组2 96例。3组病人一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性，详见表1。本研究已经我院伦理委员会批准。

表1 3组病人一般资料比较