终末期肾脏病患者选择延迟透析治疗的情况调查及相关影响因素分析

赵小宁， 查丹凤， 徐旦铃

(1.上海交通大学医学院附属仁济医院 骨科，上海，200127；2. 宁波市杭州湾医院 护理部，浙江 宁波，315336)

终末期肾脏病为各种慢性肾脏疾病进展的终末阶段，患者早期无明显不适，但随着肾功能进行性衰退，毒素进一步蓄积于体内，易产生皮肤瘙痒、恶心和呕吐、头晕和头痛等相关尿毒症症状，亦可并发贫血等一系列严重并发症[1-2]。目前，临床治疗终末期肾脏病多以肾移植、血液净化为主，但因肾源有限、肾移植费用高昂，故血液净化是终末期肾脏病的治疗首选。相关研究[3]发现，部分血液透析治疗患者存在透析延迟问题，可于肾功能逐渐减弱基础上诱发营养不良、酸中毒及高钾血症等严重并发症，不仅导致患者治疗及住院费用增多，还会导致患者出现焦虑、恐惧、抑郁等负性情绪，加剧心理负担。因此，分析终末期肾脏病患者血液透析治疗延迟相关影响因素具有重要意义。基于此，本研究对终末期肾脏病患者的透析治疗延迟调查及相关影响因素进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2018年1月至2019年4月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的153例终末期肾脏病患者的一般资料，本研究涉及的内容符合上海交通大学医学院附属仁济医院医学伦理委员会的规定。其中，男81例，女72例；年龄20～80岁，平均年龄为(49.26±15.67)岁；原发性疾病为糖尿病肾病33例，高血压肾病20例，慢性肾小球肾炎63例，其他37例。纳入标准：① 均通过临床检查判定是终末期肾脏病；……