化浊祛痰法对冠心病患者临床疗效及免疫机制的影响∗

朱红俊，苏 伟，韩瑶瑶，周春刚

南京中医药大学无锡附属医院，江苏 无锡214001

冠心病是临床常见疾病之一，也是致死、致残的主要疾病之一，是医学界研究的重点疾病。其发生机制以前多认为与调节血脂、保护血管内皮功能、抑制炎症反应等有关。近年来关于免疫调节在冠心病治疗中的作用逐渐引起重视，活化的免疫系统对冠心病的发生起重要作用，免疫调节异常可能是冠心病发展的关键。而冠心病中医病理机制目前多认为与寒痰、痰气、痰瘀等有关［1-2］。沈绍功［3］对1260例冠心病患者进行中医证候分类调查研究，发现痰浊证类占63%；毛静远等［4］分析近40 年冠心病中医证候特征研究文献，认为近年来痰浊等标实证候在冠心病的病机中所占比例有升高趋势；提示痰浊在冠心病发病中的重要地位。本研究探讨化浊祛痰法治疗冠心病的机制，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料将南京中医药大学无锡附属医院心血管科2018 年7～10 月收治的74 例冠心病（痰浊证）患者按随机数字表法分成治疗组和对照组各37例。治疗组中男22例，女15例；年龄50～88岁，平均68.97岁。对照组中男26例，女11例；年龄52～89岁，平均70.06岁。两组患者年龄、性别比较差异无统计学意义（P＞0.05）。另从本院体检中心健康体检者中选择39 人作为健康组，其中男21 例，女18 例；年龄33～57 岁，平均45.60岁。每名受试者入选前均签署知情同意书，且符合药物临床试验质量管理规范要求。

1.2 诊断标准

1.2.1 冠心病诊断标准 参照《缺血性心脏病的命名及诊断标准》［5］及《稳定性冠心病诊断与治疗指南》［6］。……