当归四逆汤治疗阴寒凝滞型冠心病不稳定性心绞痛疗效观察

王多德，席孝萍，刘吉宗，秦俊昌，张尚驰

武威市中医医院，甘肃 武威733000

近年心脑血管疾病在我国发病率明显升高，冠心病是其中发病率较高的一种，而降低冠心病患者的死亡率及致残率已成为医学领域研究的热点［1-2］。阴寒凝滞型是冠心病的常见中医分型，此类患者常出现不稳定型心绞痛，严重影响患者心功能，甚至威胁患者生命安全，因此必须及时治疗［3］。本研究在常规治疗基础上加用当归四逆汤治疗阴寒凝滞型冠心病不稳定型心绞痛，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料采用随机法抽选2016 年7 月至2020年7月于武威市中医医院治疗的阴寒凝滞型冠心病不稳定型心绞痛患者264 例，以治疗方法的不同进行数字编号后分组，编号1～132 号为对照组，133～264 号为研究组。对照组中女64 例，男68 例；年龄55～79 岁，平均（67.41±3.07）岁；病程4～12 年，平均（8.09±1.46）年。研究组中女66 例，男66 例；年龄55～79 岁，平均（67.57±3.10）岁；病程4～12 年，平均（8.15±1.54）年。两组患者基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究经伦理委员会批准，患者与家属签署知情同意书。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 采用常规方法包括吸氧、卧床休息、心电监护，给予利尿剂及抗血小板凝集药物，并进行强心、补液、溶栓、调血脂治疗，同时纠正水电解质紊乱，给予硝酸酯类药物、钙通道阻断剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

1.2.2 研究组 在对照组治疗基础上加用当归四逆汤，药物组成：当归15 g，桂枝9 g，白芍、赤芍、丹参、红藤各15 g，细辛3 g，通草、炙甘草各6 g，大枣8 枚。加减治疗：气虚加黄芪15～36 g、党参15～24 g；血瘀加田七3 g、桃仁10 g、川芎15 g；……