王小萌,加 莉
陕西省中医医院,陕西 西安710003
在中国已有1.18 亿人罹患糖尿病,占全球糖尿病总人数的25%[1]。消渴病痹病(糖尿病性神经病)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,其中尤以糖尿病周围神经病变发生率最高,症状最明显[2]。据统计,糖尿病病程达5、10、20 年则痹症发生率分别为30%、60%、90%[3],可伤害运动神经系统、感觉神经系统甚至自主神经系统,最典型的临床表现是肢体末端自觉发凉或客观温度下降、疼痛难耐、麻木不仁,同时可并发肢体痿软疲乏,严重影响生活质量[4-5]。本研究在常规治疗的基础上采用穴位注射甲钴胺配合神经血管治疗仪治疗消渴病痹症,现报道如下。
1.1 临床资料将2019 年1 月至2020 年1 月在陕西省中医医院内分泌科住院的消渴病痹症患者84 例随机分为对照组41 例和治疗组43 例。对照组中女18例,男23例;年龄41~75岁,平均(55.19±5.63)岁;病程(8.22±2.54)年。治疗组中女19例,男24例;年龄42~73岁,平均(55.48±5.82)岁;病程(7.95±3.59)年。两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准
1.2.1 中医诊断标准 依据2016 年国家中医药管理局《中医内科病症诊断疗效标准》[6]中消渴病痹病诊断标准。
1.2.2 西医诊断标准 糖尿病诊断:依照2010年中国内分泌代谢分会发布的《中国2 型糖尿病防治指南》[7],符合任一条者即可诊断为2 型糖尿病。1)具有2 型糖尿病“三多一少”临床症状,并在全天任何时间即刻血浆葡萄糖≥11.1 mmol/L;2)空腹血浆葡萄糖(fasting blood glucose,FBG)≥7.0 mmol/L;3)糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)口服糖2 h 后血浆葡萄糖(2 hour plasma glucose,2 h PG)≥11.1 mmol/L。
1.2.3 糖尿病周围神经病变诊断标准 参照2017 年中国2 型糖尿病防治指南)[7]。……