肌骨超声在膝关节类风湿关节炎病情评估及临床疾病活动监测中的价值研究

王倩雯

(四川省骨科医院功检科，四川 成都 610072)

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)主要表现为慢性对称性多关节炎，在遗传易感与环境因素综合作用下发生的一种全身性疾病[1]。RA患者病程特点表现为疾病缓解与复发交替，可逐步导致关节损伤甚至于畸形。RA患者需给予终身治疗干预，治疗目标不仅仅是控制炎症，消肿止痛，更重要的是防止关节破坏、有效保护患者关节功能、最大限度提高生活质量水平[2]。准确判断RA活动期及关节炎严重程度是系统性规范治疗的重要前提。目前用于判断RA疾病活动情况的主要手段为血液指标检测，如红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)等，上述血液学指标在临床判断RA疾病评估中的均具有一定价值，然而血液学指标不能直观判断关节受损状态[3]。肌骨超声是指用于肌肉骨骼系统的超声检测技术，可提供实时动态影像，观察体内组织器官运动状态，在患者主动、被动、抗阻运动状态下均可实时显示其骨骼、关节、肌肉、肌腱形态变化和相互作用，且无明确禁忌证和放射性损伤，一次可对多个关节进行检查[4，5]。本研究采用肌骨超声评估关节损伤及疾病活动情况，并与血液学指标的评估结果进行比较，以期明确肌骨超声在膝关节RA临床诊断中的价值，为RA的病情评估及疾病监测提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2020年1～6月我院收治的膝关节RA患者100例，纳入标准：①符合美国风湿病协会修订的RA诊断标准[6]；②年龄18～70岁；③入组前近3个月内未服用过糖皮质激素、抗感染药物等影响研究结果的相关药物；……