李芳家,温贤秀,闵丽华,任正华
(四川省医学科学院·四川省人民医院,四川 成都 610072)
糖尿病是世界范围内的高发疾病,在我国20~79岁的糖尿病患者数量达1.164 亿[1]。糖尿病患者中,约20%可出现伤口愈合困难[2]。糖尿病患者手术切口周围成纤维细胞、毛细血管和胶原含量少,组织高血糖导致组织细胞高渗,不利于细胞生存,组织的再生修复功能受损,肉芽组织生成缓慢,从而造成伤口延迟愈合[3];由于神经外科伤口的特殊性,大多都在患者头部明显位置,如伤口迁延不愈或产生重度瘢痕,更将严重影响患者的自尊及其社会交往活动,此恶性心理刺激会造成患者的焦虑、抑郁、自闭等,对患者的身心极度不利[4]。传统医用敷料的材质主要是脱脂棉纱布、棉膜等天然纤维性材料,可以干燥伤口,具备物理隔离功能;虽然传统敷料制作简单,价格便宜,但是传统敷料与渗出物结痂后造成伤口黏连,在进行换药时可引起新的创伤并且伴随疼痛,同时容易易引起细菌滋生、保湿性能以及止血性能不佳。本文选取2019年10月至2020年12月我科收治的92例糖尿病患者,将软聚硅酮敷料对比传统医用干纱布敷料,比较二者伤口的愈合等级、愈合时间、疼痛得分及患者满意度,旨在寻找适合神经外科糖尿病患者的伤口管理标准,为临床医师及护士提供伤口管理的科学依据。现总结报道如下。
1.1 一般资料2019年10月至2020年12月我科收治的糖尿病患者92例,纳入标准:年龄≥18岁,患者神志清楚;……