贺 涛
(四川省医学科学院·四川省人民医院心血管内科,四川 成都 610000)
阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)是常见的心律失常,包括房室结折返性心动过速(AVNRT)、房室折返性心动过速(AVRT)及窦房折返性心动过速、房性心动过速(折返/自律性)和心房扑动。一般人群中,PSVT 发病率为 0.2%,女性是男性的 2 倍,65 岁以上发生 PSVT 的风险是年轻个体的 5 倍以上。导管消融术作为一种成熟的治疗方式,已经广泛应用于对心律失常的治疗,是PSVT 的首选治疗方案[1,2]。三维标测系统已广泛使用治疗于各种心律失常,进口三维系统费用昂贵,不适于在我国广泛推广,国产三维系统价格低廉,但其安全性及有效性尚待明确。本研究主要用于评价国产三维系统治疗PSVT 有效性、安全性及手术费用。
1.1 一般资料纳入 2019年 1月至 2020年 12月,在四川省人民医院、四川省人民医院城东病区完成 PSVT 射频消融术患者300例。纳入标准:①均经十二导联心电图或动态心电图明确为PSVT;②有射频消融治疗指征;③年龄18~75岁。排除标准:①伴有全身感染的患者;②更换过主动脉瓣的而手术需采用外周动脉穿刺逆行过主动脉的手术的患者;③导管经过的动脉、心房、心室有血栓、黏液瘤等的患者;④曾经行房间隔修补术,而需行房间隔穿刺术的患者;⑤合并有肝肾和造血系统等严重疾病患者;⑥妊娠或哺乳期妇女;⑦合并有神经、精神疾患等无法合作或不愿合作者。其中男130例,女170例,年龄(48.4±18.3)岁,术后电生理检查证实房室结折返性心动过速者 165 例,房室折返性心动过速者135例(左侧旁道95例,右侧旁道35例)。……