后路经皮微创椎弓根螺钉内固定术对脊柱骨折患者围术期指标、创伤应激指标及并发症的影响

刘 俊，陈 星，梁佳佳，池雨晨

(四川省骨科医院，四川 成都 610072)

脊柱骨折中常见类型为胸腰段脊柱骨折，特别是胸腰段交界处，突出特征为脊柱不稳定性。椎弓根螺钉内固定技术可以为脊柱提供即刻并且坚强三柱稳定，已在脊柱外科手术治疗中得到普遍应用，且疗效显著[1]。传统后路开放术为临床治疗脊柱骨折最早推广以及应用的术式，但存在术后并发症风险高的不足。在微创治疗观念不断深入临床背景下，后路经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗开始显露出优越性，其能保留开放手术方式的复位满意效果，同时又能降低对腰椎后部结构造成的破坏程度[2]。本文主要探讨后路经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗脊柱骨折对患者围术期指标、创伤应激指标与术后并发症的影响，旨在为临床提供指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料2014年6月至2019年7月我院收治的85例脊柱骨折患者。纳入标准：①年龄20～60岁；②影像学检查诊断为脊柱单节段骨折；③椎管侵占率在30%以下；④没有明显神经症状；⑤美国脊柱损伤协会(AISA)提出的脊髓损伤分级为E级；⑥同意手术方案；⑦对本研究知情同意。排除标准：①合并严重骨质疏松；②临床诊断为病理性骨折；③伴严重内科疾病；④合并精神类疾病。按照手术方式分为两组。A组男25例，女20例，年龄24～68岁[(45.38±7.26)岁]；包括胸椎骨折19例，腰椎骨折26例。B组男23例，女17例，年龄23～70岁[(44.32±7.19)岁]；包括胸椎骨折16例，腰椎骨折24例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1手术方法 所有患者均实施椎弓根螺钉内固定术。A……