术前新辅助化疗联合手术治疗宫颈癌患者临床疗效及术后生存预测因素分析

赵 雪，姜 静，张川利，童 扬，陈家莲

(四川省宜宾市第二人民医院妇科，四川 宜宾 644000)

宫颈癌(cervical carcinoma，CC)是发生频率较高的癌症，目前我国多个地区发病年龄也向年轻化趋势进展[1]。广泛子宫切除术加双侧盆腔淋巴结切除术是主要治疗方式之一，研究显示，对于早期特别是ⅡA期及以前的CC患者，实施根治性手术可显著增加其生存率时间[2]。随着宫颈细胞学筛查和治疗手段的成熟和发展，早期发现和有效治疗使该病的死亡率明显下降[3]。然而不少患者仍在术后短期内复发，预后较差[4]。宫颈癌新辅助化疗具有缩小肿瘤体积及范围等作用，可为手术提供良好时机及条件，故得到广泛推广。既往文献显示，患者术后预后与临床分期密切相关[5]。本研究就术前新辅助化疗+广泛性子宫切除联合双侧盆腔淋巴结清扫治疗CC患者临床疗效及术后生存预测因素进行研究，以期为本病治疗提供科学依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料2014年1月至2018年11月我院收治的109例早期CC患者，纳入标准：①均经病理证实为CC；②满足国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics，FIGO)分期标准[6]中Ⅰb～Ⅱa期；③临床及随访资料完整且真实。排除标准：①双原发肿瘤或既往有恶性肿瘤病史；②合并有肝肾等脏器功能衰竭；③合并胃肠道疾病者；④无法耐受本研究所用治疗方法者。最终纳入符合条件的患者106例，按照治疗方式不同分为研究组和对照组。其中研究组57例，对照组49例，两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。本研究已通过本院医学伦理委员会批准，所有患者均签订知情同意书。