p53和TAZ在三阴性乳腺癌中的表达和意义

祝景伟，孟 超，佟经伟，许培权

三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)是指雌激素受体(estrogen receptors,ER)、孕激素受体(progesterone receptors,PR)和人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,Her-2)均为阴性的乳腺癌。TNBC恶性程度高、侵袭性强、易远处转移、预后差、对内分泌及靶向治疗反应不敏感，目前尚缺乏有效的治疗方案。因此，寻找有效的靶向治疗分子，对TNBC的早期诊断及治疗至关重要。p53是与肿瘤高度相关的抑癌基因，在乳腺癌的发生发展过程中起着重要的作用。转录共激活因子PDZ结合基序(transcriptional co-activator with PDZ binding motif,TAZ)是Hippo信号通路下游主要的效应分子之一，具有调控细胞增殖、分化、侵袭转移的作用。TAZ作为重要的致癌基因在多种人类肿瘤中存在高表达。本文以此为出发点，通过免疫组织化学方法检测p53和TAZ在TNBC组织中的表达，探讨p53、TAZ与TNBC病人的临床病理特征的关系，为TNBC的靶向治疗提供依据。现作报道。

1 一般与方法

1.1 临床资料 收集2013年11月至2014年12月我科收治的TNBC病人30例，取同期非三阴性乳腺癌(non-triplenegative breast cancer,non-TNBC)病人30例作对照组。所有病人均为女性，年龄28～72岁；肿瘤大小≤2 cm 30例，>2～5 cm 26例，>5 cm 4例；无淋巴结转移28例，有淋巴结转移32例；TNM分期：Ⅰ期15例，Ⅱ期29例，Ⅲ期16例；组织学分级：Ⅰ～Ⅱ级38例，Ⅲ级22例。所有病人术前均未接受过放疗、化疗、靶向及内分泌治疗，入院后经我院病理科确诊为浸润性乳腺癌后行乳腺癌改良根治术。TNBC组和non-TNBC组比较，年龄、TNM分期和组织学分级差异无统计学意义(P>0.05)，TNBC组肿瘤大小>2 cm、淋巴结转移率均大于non-TNBC组(P<0.05和P<0.01)(见表1)。

表1 TNBC和non-TNBC组临床资料比较

1.2 p53和TAZ检测方法 p53抗体购自福州迈新生物技术开发有限公司，兔抗人TAZ抗体购自美国Abcam公司(ab110239)。所有标本均经10%甲醛溶液固定，采用免疫组织化学标记(S-P法)进行检测。石蜡标本……