书信的力量: 叙事信件在危机个案辅导中的应用

2021-06-04 18:27邓秀平
中小学心理健康教育 2021年13期
关键词:个案辅导书信

邓秀平

〔摘要〕信件是叙事疗法最常用的手段之一,它一方面可延续辅导对话中的赋义,另一方面,可以将心理治疗的效果延伸到咨询室之外。叙事理念下的书信在应用的过程中要区别于普通的信件往来,需要注意四个问题:(1)咨询师回信时要贴合来访者的体验与语言习惯;(2)保持叙事的“去中心化”与“有积极影响”的自我定位;(3)时刻将人与问题分开,使用外化语言来描述问题;(4)咨询师提出的问题应前后衔接,能帮助来访者更好地梳理他遇到的问题。本文以疫情期间一例危机个案的线上辅导为例,探索了叙事信件在危机干预中的应用。

〔关键词〕书信;叙事疗法;个案辅导

〔中图分类号〕G44 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1671-2684(2021)13-0059-04

一、叙事信件

信件书写是写作疗法的一种形式,是叙事疗法最常用的手段之一,最早在叙事治疗中使用信件疗法的是White和Epston,他们通过总结性的信件来巩固面谈辅导过程的效果。叙事治疗并不否认辅导对话带给来访者的知识与领悟,但他们会认为对话过程中的例外与支线故事被记录,带来的价值远远超过了单次访谈带来的效果。不同的流派都有使用治疗信件的做法,一方面,可延续辅导对话中的赋义;另一方面,可以将心理治疗的效果延伸到咨询室之外。在叙事疗法中,信件的书写还可以帮助来访者延续与丰厚他们的偏好故事,并给纳入他人见证提供了途径。除此之外,在咨询师的角度,还可以确保咨询师准确倾听了来访者的人生经历和故事;通过信件可以传递咨询师经过思考后的更加准确的反馈;咨询师的信件还可以给辅导者提供看待问题的不同角度。

根据治疗信件所涵盖内容的差异,可以将叙事治疗信件分为长信和简短的信。在咨询实践中,治疗信件的类型还可以分为总结信、邀请信、解职信、推荐信、预测信、自传信、未来信等。不同类型的治疗信件,在辅导过程中起着不同的作用,有利于發展来访者偏好故事的总结信与未来信;有邀请重要他人共同参与辅导的邀请信;有利于形成新的身份认同的解职信;有利于纳入他人见证的推荐信等。

在本文中,根据来访者的来信与状态分别使用了不同类型的信件,以叙事治疗的理念为基础,在信件交流的过程中,以“去中心化”和“积极影响”为自我定位,鼓励来访者深入表达情绪,外化问题,丰厚支线故事,强化来访者的积极行为。

二、应用过程

(一)来访者的一般情况

珠珠(化名)是一个高三的女生,表达能力强,平时在校表现文静,偶尔还参加学校的文艺活动。高二时期曾因学习问题与情绪问题到学校心理辅导室咨询,主要是父母不太和睦,导致她无法专心学习,每次咨询她都很投入,每次咨询后的练习与反馈也比较认真。

疫情期间,她突然表现出较强烈的情绪起伏,甚至有轻生的念头。因为疫情导致一家人长时间在一起,她才发现父母早就已经冷战很久了,而且婚姻关系名存实亡。刚开始发现时,她还企图创造机会让父母和好,但是没有效果,这让她非常难受。

珠珠是我任教班级的学生,在校时,因为她喜欢心理学,我们成了彼此的微信好友,在疫情期间,她情绪爆发伤害自己的时候,我们因微信得以沟通,并有了后来的信件交流。

(二)叙事信件的具体应用过程

1.鼓励表达,梳理认知,舒缓情绪

过往的研究表明,来访者通过书写自己的情绪后,其情绪会有所改善,主观幸福感更强,抑郁症状以及创伤性应激障碍的主要焦虑症状会有所缓解。鼓励来访者深刻地表达出现在自己身上的情绪以及其他的困扰,可以帮助来访者舒缓因为情绪事件带来的压力与焦虑。以书信的形式表达,还给了来访者一个倾吐自己的机会,并达到梳理自己内心认知的效果。

网络信息交流与信件交流相似,而且信息往来更加便捷,同时又给了咨询师思考的时间与空间。看到珠珠的求救短信是在早上8点,而珠珠的短信发送时间是凌晨2点。在确认珠珠仍然安全后,我并没有立刻给予她建议或者安慰,而是以个人时间不允许为由,邀请珠珠将自己从知道父母的事情到情绪出现并爆发的过程,尤其是自己被情绪影响时的想法、做法、身边人的反应等细节进行详细描述,并以信件的形式发给我。通过书信的方式,让珠珠有自由表达自我的机会,在书写中对自己的认知进行梳理,并为咨询师协助珠珠对问题进行外化奠定了基础。

2.外化问题

问题外化(problems externalization)是叙事辅导的方式之一,即将人和问题分开,人不是问题,问题不是人本身;形成积极有力的自我观念。来访者对于出现的问题以及情绪的详细描述,可以帮助咨询师更好地看见出现在来访者身边的问题,有助于来访者将问题外化。

珠珠的第一封信(部分)。

老师:

你知道吗?当知道爸爸原来外面已经有人了,爸妈的感情早就貌合神离了,我心里希望他们和好的希望瞬间就破灭了,我觉得整个世界都坍塌了。我要成为孤儿了吗?我不甘心地做了很多努力,想要让他们和好,妈妈却说:要不是你,我们早就离婚了,别想那么多,做好你自己的事情就行。我怎么可能只做自己想做的事情就可以呢?如果不是我,他们就不会那么辛苦,我怎么这么没用,这么多余。这个想法一出来就像一个野兽一样吞噬着我的内心。我的心像刀在绞一样的痛,一直有一个声音告诉我,不如就这样走了吧,这样他们就自由了!好几天了,我吃不下饭,只想哭,后来便哭不出来了,脑海里的声音却越来越强烈!在家的每一天都很煎熬,又不能去学校,不能出门,盯着房间的电脑,无心学习,觉得自己慢慢地被那个声音拖入了深渊,每一天都是黑暗的。

从珠珠的信中可以看见,“我是多余的”的这个想法给她带来了很大的影响,甚至出现了轻生的念头,这个想法就像一个漩涡,吞噬着她的生命力量。面对珠珠的问题,需要协助她外化问题,站在一个第三者的角度,看见问题,理清问题对于她的影响,以及明晰她对这个影响的看法和意义。

以珠珠的原话为切入点,我再提出问题:父母的婚姻和妈妈的话,让一个想法出现在你的脑海,它似乎对你产生了很大的影响,如果让你给这个想法命名的话,你会给它一个什么名字?当它出现的时候,你会有什么样的表现?它是如何影响你的?它带给你的影响是消极还是积极的呢?家里人是怎么看待它的出现呢?你又是怎么看待它,为什么呢?这样的看法的意义是什么?生活中还有别的故事可以帮助我理解你对这个问题的看法吗?

珠珠的第二封信(部分)。

我想给它取名叫“黑洞”,就好像一个有巨大吸力的磁场,我所有的力气都被吸走了。当“黑洞”出现的时候,我就像之前说的那样,不想吃饭,不想学习,什么都不想干。爸爸妈妈是不知道这件事情的,他们知道肯定会很心疼我,他们应该是希望我快乐的。虽然以前我也知道他们感情不好,但是他们一直很爱我,对我很好。我从没想过我会怎么看待这个“黑洞”,我是不喜欢它的,如果一定要说,可能是难过。因为我不想他们分开,我希望我们一家三口永远在一起。别的故事我想不起来了,我只记得有一次,我生病了,爸爸妈妈一起到房间里照顾我,那时他们至少会说上两句话。天啊,难道我是在用痛苦捆绑他们吗?

从珠珠的第二封信可以看出,珠珠对出现的问题的影响、意义等有了更多的认识,通过问题命名以及问题影响的梳理,打破了她就是问题的限制,同时对问题的出现有更多的认识。这有助于下一步对珠珠的问题进行解析以及支线故事的发展。

3.重构并丰厚故事,形成积极有力的自我观念

叙事疗法认为,人的一生总有那么几次不会被问题故事所操控,积极的自我认同常常隐藏在消极的自我认同中,当来访者在叙述问题故事时,他便忽略了生命的丰富性以及某些闪光时刻。咨询师要通过自己“去中心化”的倾听、好奇与“积极影响”帮助来访者看见被忽略的部分,并且加深觉察,以形成积极有力的自我观念。

珠珠在问题外化的过程中,通过对问题的描述,在多个细节中都体现了她在面对“黑洞”时自己的状态,还提到了父母的爱与自己行为背后的需求,同时她的求助行为又体现了她在努力与自己所面对的问题和解。

在此基础上,我首先将她努力与问题和解的情况表达出来,并再次在回信中提出问题。

我的回信(部分)。

面对父母的婚姻,你作为一个孩子那么不容易,你是怎么做到仍然保有求助和改变自己的积极行动的呢?在“黑洞”影响你的时候是什么支撑着你?在你的信中我看到,你能感受到父母对你的好与爱,他们的爱在“黑洞”面前有起作用吗?你说:“难道我是在用痛苦捆绑他们吗?”这对你来说意味着什么呢?你喜欢这种方式吗?如果你会以信件的方式告诉父母这件事情,他们会如何看待这种方式呢?

三天后,珠珠的回信(部分)。

我心里是希望通过这种方式让我们一家三口能一直在一起,但是目前看来是不可能了。那天收到您的回信,我心里还是很难受,我鼓起勇气给爸爸妈妈写了一封信,“黑洞”出现的事情,我都告诉他们了。昨晚,爸爸妈妈一起来房间看我,他们一起走进来就好像从未有过矛盾一样,我多么希望他们能和好如初,但我知道那是奢望。后来,爸爸告诉我:他们最幸福的事情是有了我这个女儿,但是他和妈妈不合适,他们一开始是害怕伤害我才一直不说,那天妈妈说出那句话,只是希望我不要为他们的事情操心,他们会一直爱着我,和过去一样。老师,我真的很惊讶,原来是我需要“黑洞”,而不是黑洞来影响我,我知道这一点后,好像就顿悟了,“黑洞”也似乎是因为爸爸的一番话变小了,它虽然一直想要吞噬我。让我一直坚持下来的,是爸爸妈妈的爱,我真的舍不得他们,虽然他们都不是对方的好伴侣,但是他们真的是我的好爸妈。我会记住并带着他们的爱,好好活着的。谢谢老师!

关于出现在珠珠身边的情绪、想法或者困扰,我们在接下来的一周中,继续通过信件反复讨论,巩固辅导效果,强化珠珠的积极自我。作为一个倾听者与陪伴者,我能感受到珠珠慢慢地在书写中找到生命依存的力量。叙事信件打破了时空的限制,让我和珠珠能在疫情期间以信寄情。珠珠也提出以后希望能不定期地给我写信。我还邀请珠珠在信件中持续记录出现在自己身边的情绪,和一些出现在自己身边的小确幸。通过书信的方式,我们对她生活中的很多话题进行了讨论与分享,直到她考上大学。如今,写信已经成了她的一种习惯,她会记录她加入社团的过程和心情,也会记录她努力踏出第一步与陌生人交流的事情,书写让她找到了生命的力量,看见生命中熠熠生辉的那些时刻。而收阅信件的我,既是倾听者,又是见证者,陪伴她成长的同时,也滋养了自己。

三、结语

叙事信件与其他写作最大的不同,在于叙事信件给予了来访者自由表达的机会,同时也给他们提供了一个倾听者与反馈者,通过反馈可以引导来访者发现自己的偏好故事,形成更為积极的自我与身份认同。李明博士认为,合格的叙事咨询师需要戒三心、养两意,即戒除教人之心、救人之心和胜人之心,养成诚意、敬意。因此,叙事理念下的书信,在应用的过程中要区别于普通的信件往来,它需要注意:第一,咨询师回信时要贴合来访者的体验与语言习惯,要以来访者的叙事节奏为主,在不同的阶段使用不同的提问方式。第二,保持叙事的“去中心化”与“有积极影响”的自我定位,确保来访者对人生价值、理想的追求等处于中心,而非咨询师的理解或者价值偏好。在此基础上,咨询师尽量使用来访者的原话,提出问题,以对来访者产生积极影响。第三,时刻将人与问题分开,使用外化语言来描述问题,以松动来访者对自己负性身份的认同。第四,咨询师提出的问题应前后衔接,能帮助来访者更好地梳理他遇到的问题。我作为一名叙事辅导的学习者,仍处于探索阶段,对于问题的提出等方面还需要进一步的学习与努力,以更好地给来访者带去积极影响。

注:本文系广东省教育科研“十三五”规划2019年度项目“协同教育视域下高中生发展指导的研究与实践”(课题批准号:2019YQJK347)研究成果。

参考文献

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(作者单位:广东省中山市桂山中学,中山,528463)

编辑/卫 虹 终校/张 旗

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