NRS评估指导下的膳食营养对妊娠期糖尿病孕产妇的干预效果

李新蕊，王真真，闫 凡，高 娟，刘红丽，王 鑫②

(河南省人民医院<郑州大学人民医院>a.医学遗传研究所；b.产科；c.护理科研中心， 河南 郑州 450003)

妊娠期糖尿病是一种常见于妊娠期的特殊类型糖尿病。妊娠期间，因孕妇孕激素、雌激素等分泌增加，诱导胰岛B细胞过度增生；胎盘激素拮抗胰岛素，降低组织对胰岛素的敏感度，致使血糖异常升高而发病[1-2]。饮食对糖尿病有显著影响，营养风险筛查评估表(nutrition risk screening， NRS)评估下的膳食营养干预应用于糖尿病患者，可有效控制血糖[3-4]。但其应用于妊娠期糖尿病患者，能否有效控制血糖，尚需进一步研究证实。本研究探讨NRS评估下的膳食营养对妊娠期糖尿病患者的干预效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018年7月至2019年7月在河南省人民医院就诊的89例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，按照随机法分为对照组和观察组。对照组44例，年龄22～30岁，平均(25.5±1.3)岁；孕周25～32周，平均(28.8±1.6)周；BMI 18.0～24.0 kg/m2，平均(22.1±1.3)kg/m2。观察组45例，年龄22～30岁，平均(25.4±1.3)岁；孕周25～32周，平均(28.5±2.0)周；BMI 18.0～24.1 kg/m2，平均BMI(21.9±1.4) kg/m2。两组患者一般资料比较，无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。本研究获得本院医学伦理委员会批准，患者及家属签署了知情同意书。

纳入标准：① 符合《糖尿病防治指南》[5]中糖尿病诊断标准，并经口服葡萄糖耐量试验和空腹血糖测定确诊； ②单胎妊娠；③自愿阴道试产。

排除标准：①合并其他影响研究结果的疾病；②胎儿宫内发育异常，先兆流产及早产；③依从性较低，不配合者。

1.2 方法

对照组给予产前教育及管理，发放产前健康教育手册，并予以孕妇孕期自我保健、孕期营养和孕期生理指导，进行胎儿生长发育监测与孕期并发症监测等。观……