马 馨,张晨冲
(焦作市第二人民医院,河南 焦作 454000)
结直肠癌发病形势十分严峻,流行病学调查显示,结直肠癌发病率与病死率分别居我国恶性肿瘤第3位和第5位[1]。50%以上的结直肠癌在进展期出现转移,而转移性结直肠癌(mCRC)是导致结直肠癌患者死亡的重要原因[2-3]。对于此类患者,化疗是延长其生存时间的主要措施,其中FOLFOX4方案是mCRC的标准化疗方案之一。但由于肿瘤的耐药性与化疗的不良反应,导致mCRC患者的整体治疗效果有待提高。近年研究显示,靶向辅助化疗方案对抗肿瘤有肯定效果,西妥昔单抗通过靶向作用于表皮生长因子受体(EGFR)能抑制肿瘤细胞增殖和血管生成,阻止肿瘤进展[4]。基于此,笔者探讨西妥昔单抗联合FOLFOX4方案治疗mCRC患者的效果。
选取2017年11月至2018年12月在笔者所在医院诊治的75例mCRC患者,其中37例患者随机进入对照组,给予FOLFOX4方案治疗,另外的38例患者进入研究组,给予西妥昔单抗联合FOLFOX 4方案治疗。研究组男25例,女13例;年龄40~70岁,平均(54.7±7.3)岁。对照组男24例,女13例;年龄40~68岁,平均(53.8±6.9)岁。两组资料均衡可比(P>0.05)。
纳入标准:病理证实为结直肠癌,经CT、MRI检查显示有多发占位,存在转移灶,每例患者至少存在1处可测量的病灶;因患者心肺功能或癌转移等原因不可行病灶切除治疗;卡氏评分(KPS)≥60分,预计生存期≥6个月。
排除标准:合并其他恶性肿瘤;伴有严重心脑血管疾病;过敏体质或认知功能障碍。
1.2.1 对照组 接受FOLFOX4化疗方案治疗:奥沙利铂(江苏奥赛康药业有限公司,国药准字:H20064296)85 mg/m2静脉滴注,时间为2 h,每个周期开始的第1天使用;左……