孟鲁司特钠联合布地奈德治疗RSV感染性毛细支气管炎患儿的疗效

郭会丽，王军娜，郭 洁，马 洁，李聪慧

(1.舞阳县中医院儿科，河南 舞阳 462400；2.河南省儿童医院PICU，河南 郑州 450000)

毛细支气管炎是细支气管症状为主的下呼吸道疾患，好发于冬季，其中呼吸道合胞病毒感染导致的毛细支气管炎占80%左右。合胞病毒易感染婴幼儿，可通过飞沫和接触传播，极易引起局部流行，这主要是因为婴幼儿免疫力低下[1]，呼吸道被感染后2～3 d，就会诱发婴幼儿毛细支气管炎，出现阵发性干咳和发热，以喘憋为其主要特征；喘憋2～3 d后，患儿的呼吸加深加快，并伴有呼气延长和喘鸣；严重的患儿可出现三凹征，即吸气时锁骨上窝、胸骨上窝、上腹部凹陷。患儿可合并心力衰竭、呼吸衰竭和代谢性酸中毒[2]。布地奈德是一种高效的糖皮质激素，具有抗炎症作用，可减少组胺等过敏性物质的释放，减轻酶促反应，抑制支气管收缩物质的合成与释放，保持患儿水电解质平衡[3]。临床上给予布地奈德混悬液雾化治疗小儿毛支气管炎，疗效有待提高。白三烯可引起气道平滑肌收缩和气道发生炎症，孟鲁司特钠是一种非激素类抗炎症药物，是白三烯受体拮抗剂，可抑制白三烯结合白三烯受体[4]。笔者探讨孟鲁司特钠联合布地奈治疗小儿支气管炎的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年11月至2019年11月，笔者所在医院诊治的呼吸道合胞病毒(RSV)感染性毛细支气管炎患儿105例，随机分为对照组和观察组。对照组52例，男27例，女25例；年龄0.6～1.0岁，病程1.0～19.0 d；病情严重程度为轻度9例、中度36例、重度8例。……