咳嗽如何选用中成药

□高智

咳嗽,中医分为“外感咳嗽”和“内伤咳嗽”两大类。外感咳嗽多由着凉感冒引起,起病较快,时间较短,内伤咳嗽多属脏腑虚损所致，由急性咳嗽迁延日久而成慢性虚损或因脾胃失调饮食停滞,痰湿内生造成等。

中医把外感咳嗽分为风寒感冒咳嗽与风热感冒咳嗽。

风寒咳嗽的特征:咳嗽声重,口不渴、伴有畏寒、头痛、鼻塞流涕,或咳痰稀薄、色白等症。患者多伴有怕冷的现象。此时宜用辛温解表药加温化寒痰止咳药。如用通宣理肺片,解表散寒宣肺止咳。方中使用了发散风寒的麻黄、紫苏叶等以散寒驱邪,同时使用了温化寒痰止咳药如杏仁、陈皮、半夏等。温肺化痰的中成药还有小青龙合剂，适用于肺寒喘咳、恶寒、形冷、痰涎雍盛。

风热咳嗽多系外感风热所致。特征:频咳、咳声洪亮、痰稠色黄伴有头痛、口渴、咽痛、发热等。可用莲花清瘟胶囊、双黄连口服液等，均可清温解毒，又可宣肺泄热。也可用银翘解毒片配急支糖浆解表清热化痰宣肺止咳。外感风热指呼吸道感染以发热为主症，可用清开灵胶囊,以清热解毒退热，此药较寒凉，使用时注意久病体虚者如出现腹泻时慎用。桑菊感冒片具有疏风清热宣肺止咳之功，用于风热犯肺,肺失清肃卫表失和之风热型咳嗽，临床常用于急性支气管炎、肺炎、急性咽喉炎、急性扁挑体炎。双黄连制剂还可用于流行性感冒、急性支气管炎、急性扁挑体炎、急性咽喉炎、痈肿、疮疖。如患者感冒初期热邪大伤了阴,表现为口渴严重时可用清热解毒口服液、金莲清热颗粒等。……