姚永波
(苏州工业园区星塘医院,江苏 苏州 215100)
腹股沟疝俗称疝气,可分为以下类型,分别为腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝及复发疝,这类患者必须进行及时有效的治疗,否则会导致肠梗阻、内容物嵌顿缺血坏死,严重时对患者生命安全造成威胁[1]。在临床治疗中,手术治疗为该病常用治疗方式,是一种有效治疗方式,但是传统腹股沟疝修补术治疗后,患者存在较大的复发风险。腹腔镜腹股沟疝修补术为目前常用治疗方式,是一种微创性手术,常见的术式为TAPP、TEP,临床应用具有较大优势,如创伤小、不留瘢痕、术后康复快等。但是在手术治疗中,选择不同的术式进行治疗会产生不同的效果。本研究选取我院腹股沟疝患者60例,评价腹腔镜下腹股沟疝修补术的术式选择与效果。
1.1 一般资料。选取我院2019年1月至2020年2月,腹股沟疝患者60例,随机分为2组(对照组、观察组),各30例。对照组男15例,女15例,年龄45~74岁,平均(60.72±3.82)岁,左侧疝13例,右侧疝13例,双侧疝4例,斜疝20例,直疝10例。观察组男16例,女14例,年龄46~72岁,平均(59.66±3.51)岁,左侧疝12例,右侧疝14例,双侧疝4例,斜疝,19例,直疝11例。一般资料对比,P>0.05。纳入标准:年龄≥18岁;患者均知情同意。排除标准:复发性腹股沟疝;凝血功能障碍;嵌顿腹股沟疝;既往盆腔手术;心肺严重内科疾病;合并其他腹腔器质性疾病;精神疾病。
1.2 方法。腹腔镜设备为STORZ。对照组给予TEP治疗,全身麻醉,脐下作纵行切口,长约1.5 cm。向两端牵拉腹直肌,并且在腹直肌后鞘分离后插入10 cm套管,导入腹腔镜,形……