新型多功能正畸助行器在神经外科偏瘫及下肢肌力减弱患者中的应用

王娟，马晓丽

（青海省人民医院，青海 西宁）

0 引言

神经外科患者大多都伴有不同程度的肢体肌力下降，甚至偏瘫。偏瘫是急性脑血管病的常见症状，是导致神经外科患者不能早期下床活动的主要原因。随着我国医疗水平的提高，人们对重型颅脑损伤术后偏瘫患者的护理的重视程度也越来越高[1]。机体中枢神经系统因为其结构和功能具有重组能力，在某些条件下会再生少部分的神经元细胞[2]，早期正畸和功能锻炼，对于促进神经元的再生有着重要作用，但在疾病早期患者活动能力差，肢体肌力下降程度高，卧床病人功能锻炼的主要方式通常为被动式锻炼，缺乏患者主动参与。常用助行器分为有动力和无动力两种类型，目前美国、日本等发达国家已有军事应用的人体外骨骼系统，但该类助行器结构复杂，价格昂贵。我国对有动力型助行器（人体外骨骼系统）的研究主要在清华大学、中国科技大学等少数研究机构，尚无临床应用[3]。我国目前临床上常用助行器绝大部分为无动力型助行器，主要有助行杖与助行架，且体形大、无法正畸及作为患者早期床上活动的工具，只能用于上肢肌力正常下肢肌力减弱的患者，不能用于偏瘫患者早期下床活动。因此，我科经过临床实践，以人为本，不断改革与创新制作了正畸助行器，不仅能够用于偏瘫及下肢功能障碍患者早期床上主动及被动锻炼，辅助下床行走，而且能够预防下肢外展、外旋及足下垂的发生，患者满意度较高，方便、简单、易操作，且经济实用，既不增加患者费用，又提供了简单方便的康复方法，患者重拾康复决心，主动参与实践，促进了患肢的康复，提高了患者的生活质量。……