NRS-2002联合个体化营养治疗在食管癌患者围手术期加速康复中的应用＊

叶 慧，陈 燕，姜晓萍

（1.武威市医学科学院 胸外科，甘肃 武威 733000；2.武威市医学科学院 胃肠外科，甘肃 武威 733000；3.武威市医学科学院 营养治疗中心，甘肃 武威 733000）

食管癌是常见的恶性肿瘤之一，由于疾病的特殊性，该病常发生在中老年人群中，且早期临床症状不明显，大多数确诊时都处于中晚期，患者均会出现不同程度的吞咽困难。食管癌根治术是治疗食管癌的常用手术方式，手术是一种创伤性治疗手段，可以引起机体一系列内分泌和代谢变化，导致体内营养物质消耗增加、营养状况水平下降及免疫功能受损[1]。接受食管癌根治术后的患者存在创伤性应激反应，可导致机体处于高分解代谢状态，加之术后患者长时间禁食，可使其发生严重的营养不良，不良的营养状态将会影响手术后的康复及并发症的发生。因此对接受食管癌根治手术的患者进行围术期营养支持治疗具有重要的临床意义[2]。围术期营养不良的患者术后并发症是正常患者的20倍，发生率为30%～50%，其中心胸外科和胃肠外科患者营养不良具前两位。营养不良一方面导致患者手术的耐受力下降，手术后易发生感染、切口延迟愈合、吻合口瘘等并发症影响预后。另一方面可影响组织器官的生理功能，增加术后多器官功能障碍的发生率，延迟住院时间，增加医疗费用，加重家庭和社会的负担。为解决这一问题进行的对照试验。患者入院后进行系统的营养风险筛查，对营养筛查分值≥3分的患者进行营养干预治疗。……