王登凤,张国楠,石宇,樊英,周凤智,宋水勤,余健,徐世强,刘红
610041 成都,四川省肿瘤医院·研究所,四川省癌症防治中心,电子科技大学医学院附属肿瘤医院 妇科肿瘤中心
子宫颈胃型腺癌(gastric-type endocervical adenocarcinoma,G-EAC),2007年由日本学者Kojima等[1]首次提出,具有类似幽门腺上皮的形态学特征,以表达胃型黏液为特点。在2014版《WHO女性生殖器官肿瘤学分类》中,G-EAC是作为子宫颈黏液腺癌的一种特殊类型,也是预后最差的一种类型,罕见,仅占子宫颈腺癌的l0%[2]。子宫颈微偏腺癌即是高分化的G-EAC[3]。与最常见的子宫颈腺癌类型——普通型子宫颈腺癌(usual-type endocervical adenocarcinomas,UEA)不同,G-EAC与高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染无关,临床表现不特异,病灶隐匿致取材受限,加之病理的形态特征与良性病变相似,给确诊带来了极大挑战,术前诊断率低,易被漏诊、误诊,从而延误治疗,严重影响患者预后[4]。本文收集了我院近7年余收治的G-EAC患者,总结其临床病理表现、治疗与预后随访情况,以期寻找相关的临床病理特征,为提高对该病的认识与诊治水平带来帮助。
纳入我院2013年1月1日至2021年2月10日期间收治的、并经我院或其他三级甲等医院病理确诊的G-EAC患者,收集其年龄、孕产次、身高、体重、临床表现、体征、国际妇产科联盟(Federation International of Gynecology and Obstetrics,FIGO)2018分期、辅助检查、病理检查、手术情况及放化疗情况等资料。HPV检测采用凯杰公司(QIAGEN)高危型HPV核酸检测试剂盒(杂交捕获二代法)。
对所有患者和/或其家属进行了电话随访,随访终点为2021年2月11日。从确诊时间开始至患者死亡……