足月胎膜早破干预时机及妊娠结局观察

陈 艳

（连云港市赣榆区人民医院产科，江苏 连云港222100）

临床将妊娠超过37w在临产前胎膜早破称之为足月胎膜早破，具有极高的发生率，属于产科较为常见的一种并发症。胎膜一旦发生早破，易发生产褥感染、难产等不良事件，如若病情严重，会使胎盘早剥导致胎儿在宫内出现窘迫[1]。现阶段，对胎膜早破患者的干预时机临床仍未有统一标准，但多认为产妇胎膜破裂超过了24h，不仅会增加其宫内感染率与产后病率，还会提升胎儿的宫内窘迫发生率。故，多认为胎膜早破24h内及时接受临床干预以促进临产[2]。本研究对本院收治75例足月胎膜早破产妇使用不同治疗计划分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究获医学伦理会同意批准，患者均签订知情同意书。选择2018年2月至2020年2月本院收治75例足月胎膜早破产妇，按随机数表分为三组，每组各25例。A组12例初产妇、13例经产妇，年龄为21岁～36岁，平均（28.25±2.51）岁，最短37w，最长42w，平均孕周（39.51±3.46）w；B组11例初产妇、14例经产妇，年龄为22岁～34岁，平均（27.86±2.47）岁，最短36w，最长41w，平均孕周（38.35±3.27）w，；C组13例初产妇、12例经产妇，年龄为23岁～35岁，平均（29.11±2.83）岁，最短37w，最长43w，平均孕周（40.36±3.61）w。比较三组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1

表1 三组一般资料比较（±s）

表1 三组一般资料比较（±s）

组别 例数（n） 年龄 孕周 初产妇/经产妇A组 25 21～36（28.25±2.51）岁37～42（39.51±3.46）w 12/13 B组 25 22～34（27.86±2.47）岁36～41（38.35±3.27）w 11/14 C组 25 23～35（29.11±2.83）岁37～43（40.36±3.61）w 13/12

1.2 方法 密切关注两组产妇的心率及体温等指标，观察其羊水量、宫缩状况、羊水具体性状与气味，若有必要用B超对羊水量进行检测，用监护仪密切监测胎儿状况，同时重视宫内有无感染表征。……