基于ECTA队列的大动脉炎患者心脏受累横断面调查

王玉姣 马莉莉 吴思凡 戴晓敏 陈荣毅 俞文溯 陈慧勇 姜林娣

（复旦大学附属中山医院风湿免疫科 上海 200032）

大动脉炎（Takayasu’s arteritis，TAK）是一种累及主动脉及其主要分支的慢性进展性非特异性肉芽肿性血管炎，好发于40岁以下育龄女性，全球散发，但好发于亚洲国家。日本的TAK患病率高达40/100万人［1-2］，而在其他国家的患病率波动在（13.2～33）/100万人［3-4］。TAK心脏受累可累及冠状动脉和肺动脉，出现高血压或瓣膜病变，进而导致心脏结构和功能损害。既往研究中TAK相关心脏受累患者比例为8.6%～39.9%［5-6］，严重时可进展为心力衰竭，是TAK患者死亡的重要原因之一［7］。TAK心脏受累患者发病早期临床症状往往较隐匿，若不积极治疗，随着病程进展可能发生不可逆的结局。本研究基于华东地区大动脉炎（East China Takayasu’s Arteritis，ECTA）队列，分析了2009年1月至2019年12月复旦大学附属中山医院TAK患者的临床资料，总结TAK患者心脏受累特征，以早期发现心脏受累的高危患者。

资料和方法

研究对象本文采用横断面调查的方法。纳入2009年1月至2019年12月复旦大学附属中山医院ECTA队列中的TAK患者。由复旦大学附属中山医院发起建立ECTA协作组，并在2009年起启动ECTA队列。开展TAK相关的临床研究，该研究经复旦大学附属中山医院伦理委员会批准［B2016-168］，并在Clinical Trial上注册（NCT 03893136）。所有患者均符合1990年美国风湿病学会分类标准［8］，排除具有病毒性心肌炎、风湿性心脏病或先天性心脏病病史的TAK患者。本研究纳入了所有符合标准的TAK患者。

临床资料TAK患者临床资料按照统一的表格录入电子数据库，包括症状……