舟山地区慢性肠炎患者结直肠癌筛查模型的初步建立

潘章立， 林 铮， 傅松维， 田义洲

（1.舟山市中医院检验科，浙江 舟山 316000；2.舟山市中医院肿瘤科，浙江 舟山 316000）

原发性结直肠癌是我国较为常见的消化道肿瘤之一，发病率和死亡率在男性肿瘤患者中分别居第4位和第3位，在女性肿瘤患者中分别居第5位和第4位[1]。目前，国内外已建立多种结直肠癌风险预测模型，用于筛查高危人群，评估发病风险，以降低结直肠癌的发病率和病死率[2]。结直肠炎症的患病时间、严重程度以及阑尾切除史、家族史等均是结直肠癌的风险因素。另外，粪便潜血等既是结直肠炎的症状也是结直肠癌的症状，但在2种疾病的相关模型中，粪便潜血的权重存在一定的差异。因此，建立从慢性结直肠炎患者中鉴别出结直肠癌患者的风险预测模型尤为重要。为此，本研究拟采用Logistic回归分析建立本地区慢性肠炎患者发生结直肠癌的风险预测模型，为临床慢性结直肠炎患者的结直肠癌早期筛查提供一定的依据。

1 材料和方法

1.1 研究对象

选取2011年1月—2020年7月舟山市中医院原发性结直肠癌初诊患者102例，其中男65例、女37例，年龄（71.00±12.50）岁，所有结直肠癌患者均行肠镜检查，并经病理学确诊。选取舟山市中医院同期慢性肠炎患者100例，其中男46例、女54例，年龄（57.10±12.97）岁，所有慢性肠炎患者均经肠镜检查排除结直肠癌。

1.2 方法

收集所有患者的临床资料，包括性别、年龄、粪便潜血检测结果、结肠息肉史、慢性腹泻、家族史等。采集所有患者空腹静脉血，采用UniCel DxI 800免疫分析系统（美国贝克曼库尔特公司）及配套试剂检测癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）及糖类抗原19-9（carbohydrate antigen 19-9，CA19-9）。……