急性脑卒中SIRS凝血机制变化的临床意义

胡利勇

（福泉市第一人民医院，贵州 福泉 550599）

脑卒中是临床常见的一种脑部疾病，具有发病突然、致残率高、死亡率高等特点[1]。全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）是一种失控性全身炎症反应，患者会出现多器官功能障碍，威胁患者生命[2]。急性脑卒中患者在发病后，损伤部位会存在大量炎症因子聚集，随炎症发展逐渐发展成为SIRS[3-4]。本研究拟通过分析不同情况下急性脑卒中SIRS患者凝血指标水平，为进一步研究急性脑卒中SIRS与机体凝血功能紊乱之间的关系提供帮助。

1 材料和方法

1.1 研究对象

选取2017年5月—2019年5月福泉市第一人民医院急性脑卒中SIRS患者300例，其中男189例、女111例，年龄（67.8±2.3）岁，包括脑栓塞38例、脑出血60例、脑血栓形成177例、蛛网膜下腔出血25例。另选取同期福泉市第一人民医院无SIRS的急性脑卒中患者50例作为对照组，其中男27例、女23例，年龄（68.2±1.4）岁，包括脑栓塞6例、脑出血12例、脑血栓形成28例、蛛网膜下腔出血4例。2个组之间年龄、性别及脑卒中类型差异均无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：（1）入组患者均经电子计算机断层扫描或磁共振成像等方式确诊为急性脑卒中；（2）研究组患者符合危重病医学会和美国胸科医师协会制定的SIRS诊断标准；（3）患者临床资料完整；（4）患者对于本研究内容知情并同意。排除标准：（1）患者发病至入院时间>24 h；（2）患者存在自身凝血功能障碍；（3）患者存在大器官，如心、肺、肝、肾等功能障碍；（4）患者存在自身免疫功能障碍；（5）患者在发病前3个月曾因感染、手术等导致机体发生急性炎症反应；（6）患者存在精神障碍或沟通障碍。SI……