抗炎合剂减轻脓毒症致急性肺损伤大鼠肺组织程序性坏死的实验研究∗

汪海慧 闫国良 楼丹飞 郑天虹

（上海中医药大学附属上海市中医医院，上海 200071）

脓毒症是急危重症医学尚待攻克的重要临床难题之一。急性肺损伤（ALI）作为脓毒症最严重的并发症之一，其治疗亦是攻克脓毒症的难点［1-2］。细胞程序性坏死又称坏死性凋亡，是近年来发现的一种新的细胞程序性死亡方式。研究表明，坏死性凋亡可直接或间接加重炎症反应，其信号的改变与脓毒症的发生发展密切相关［3-5］，抑制坏死性凋亡可有效减轻ALI并提高患者存活率［6-7］，且坏死性凋亡调节蛋白的表达可作为脓毒症患者早期预后的生物标志物［8］。近年来国内学者已逐步开展程序性坏死对脓毒症炎症反应的研究，中医药在调控程序性坏死方面有着广泛的应用前景。本课题组自拟中药复方抗炎合剂，已通过大量基础研究及临床试验证实可有效减轻脓毒症患者的炎症反应，改善临床症状［9-13］。综上，本研究拟通过制备脓毒症致ALI大鼠模型，探讨脓毒症致ALI发病过程中炎症因子及组织细胞程序性坏死的变化，以及中药抗炎合剂对其的影响。

1 材料与方法

1.1 实验动物 健康雄性SD大鼠，40只，清洁级，体质量200～220 g，购自上海斯莱克实验动物有限公司，合格证号：20170005021765，饲养于上海市中医医院实验中心清洁级动物房，饲养许可证号SYXK（沪）2014-0019，所有大鼠适应性饲养1周，自由进食饮水。

1.2 试药与仪器 抗炎合剂，组方：大黄15 g，黄芩12 g，厚朴12 g，败酱草 30 g，黄连15 g，由上海市中医医院中药房提供，所有中药饮片均符合2010年版《中国药典》规定要求，并由制剂中心进行炮制加工，制备成含生药1.0 g/mL的棕色透明液体，置于4℃冰箱保存备用。……