补肾活血汤治疗腰椎间盘突出症临床疗效的Meta分析∗

万人闻 田 琨 厉 驹 王萍儿 金红婷 胡松峰

（1.浙江中医药大学，浙江 杭州 310053；2.浙江中医药大学附属第一医院，浙江 杭州 310006；3.浙江中医药大学附属绍兴中医院，浙江 绍兴 312000）

腰椎间盘突出症（LDH）是骨伤科常见和多发的疾病，多是因腰椎间盘发生退行性病变，从而导致纤维环破裂、髓核突出，进而压迫刺激脊神经根而引起一系列临床症状，最常见的就是腰痛和坐骨神经痛。随着人们生活工作方式的改变，该病的发病率有逐年上升的趋势，如不及时治疗，将极大地影响生活质量［1］。目前临床上对于腰椎间盘突出症的治疗，总体上可分为手术和非手术治疗，目前多采取非手术治疗为主［2］。中医学认为LDH属于“腰腿痛”“腰痹”等范畴，病理核心主要为劳损、肾气不足、精气衰微或风寒湿热引起气滞血瘀与阻滞经络，故治以补肾活血之法［4］。近年来，诸多学者也相继报道了补肾活血汤治疗LDH的临床效果。但临床上尚无有效的多中心大样本研究进一步客观评价补肾活血汤对LDH的治疗效果。为更加准确客观地评价补肾活血汤对LDH的疗效，笔者对基于此治疗手段的临床随机对照研究进行系统评析，以期用更加客观的数据，为补肾活血汤治疗LDH提供更具有说服力的结论和质量更高的循证医学证据。

1 资料与方法

1.1 文献检索

检索中国知网（CNKI）、万方数据库、中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library等数据库；检索年限设定为自建库起至2020年2月；采取高级检索，中文以“补肾活血、补肾活血汤、补肾活血方、腰椎间盘突出、腰椎间盘移位、随机对照试验”为检索词进行文献检索；……