重症间质性肺疾病临床特点研究

刘秀稳 吴立英 臧红新 董化江 陈雪芬 李学任

1中国人民武装警察部队特色医学中心免疫学科，天津 300162；2中国人民武装警察部队特色医学中心护理部，天津 300162；3中国人民武装警察部队后勤学院，天津 300189；4中国人民武装警察部队特色医学中心呼吸内科，天津 300162；5天津市海河医院呼吸内科 300350刘秀稳与吴立英对本文有同等贡献

0 引 言

重症间质性肺疾病（serious interstitial lung disease，SILD）以致命性进行性加重呼吸困难和急性严重低氧血症为特征，常见疾病包括急性间质性肺炎（acute interstitial pneumonia，AIP）、特发性肺纤维化急性加重（acute exacerbation of idiopathic pulmonary fibrosis，AE-IPF）、结缔组织疾病相关间质性肺疾病急性加重（acute exacerbation of connective tissue disease associated interstitial lung disease，AE-CTDILD）等，还包括近年来报道的快速进展型间质性肺炎[1]。SILD患者预后差，对大剂量糖皮质激素或联合免疫抑制剂治疗反应差，疾病进展快，死亡率高达50%～80%；因临床研究困难，文献报道多以病例报告为主，但获取数据有限。本研究回顾分析了2010年1月至2020年12月中国人民武装警察部队特色医学中心呼吸内科收治的SILD患者，总结其临床特点，以期为SILD的诊治提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析2010年1月至2020年12月中国人民武装警察部队特色医学中心呼吸内科收治的SILD患者的临床资料。纳入标准：满足2009年英国胸科协会与澳大利亚、新西兰和爱尔兰胸科协会联合制定的间质性肺疾病（interstitial lung disease，ILD）的诊断标准[2]，且所有患者1个月内因氧合进行性恶化并存在呼吸衰竭入住中国人民武装警察部队特色医学中心重症监护室。剔除标准：大咯血、心源性因素、消化道出血等非间质性肺疾病本身因素导致病情加重的患者。……