体外血浆脂类吸附过滤器治疗脑卒中过程中发生低血压的 原因及护理策略

侯项南 张丹

北部战区总医院，沈阳 110016

脑卒中作为临床常见的心脑血管疾病，其主要致病因素之一为患者血脂水平过高〔1〕，因此，在对该类患者进行治疗时，常使用降血脂类药物进行干预〔2〕；但也有研究表明〔3〕，单纯使用降血脂类药物无法对症状较为严重的患者进行有效治疗。有学者指出，采用体外血浆脂类吸附过滤器(DELP)对该类患者进行治疗，能够有效降低血脂水平，改善其脑内血液循环状态及血液流变学指标，进而对重度脑卒中患者达到有效治疗的目的，且该治疗方法安全性及有效性均较强〔4〕。但临床经验表明，采用该技术对脑卒中患者进行治疗，可导致部分患者出现低血压等并发症，在影响透析充分性的同时，还可导致患者内脏等重要器官出现低灌注现象，导致更为严重的并发症〔5〕。因此，本研究对采用DELP治疗的缺血性脑卒中患者进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年11月至2018年9月在北部战区总医院采用DELP治疗的52例缺血性脑卒中患者，男34例，女18例，年龄31～75岁，平均(58.13±9.24)岁。纳入标准：①符合脑卒中相关诊断标准；②患者伴高胆固醇血症及/或高三酰甘油血症等严重血脂代谢紊乱；③患者对本次研究知情并自愿参与。排除标准：①患者对血浆分离器、吸附器管道有严重过敏史或禁忌证；②患者伴有严重的弥漫性血管内凝血或循环障碍，单纯使用药物已无法纠正；③患者伴有非稳定期的心、脑梗死或重度脑水肿等疾病；④患者伴有严重意识障碍或精神类疾病，无法有效配合治疗及护理。……