张海燕
滕州市中心人民医院门诊手术室 277599
我国老年人口急剧增加,女性压力性尿失禁(SUI)发病率明显升高,作为经典术式的经闭孔尿道中段无张力吊带悬吊术(TVT-O)在国内的接受度逐年上升。由于患者对新术式及治疗原理缺乏了解以及长期漏尿的困扰,入院时多伴有焦虑和抑郁等心理问题,加之术后部分患者仍有漏尿情况的发生,治疗过程护理人员对其进行专科护理及围术期心理指导尤为重要〔1-3〕。围术期的全程康复护理可以让患者术前充分认识疾病特点及手术方式,术中积极做好配合,通过开展术后序贯式康复护理,进一步帮助患者完成盆底肌锻炼,增强手术效果并使其积极随访。通过全程康复路径护理的开展,使围术期护理连贯有序,将心理护理、手术护理、术后康复护理融为一体,提高了对舒适护理的体验,有效减轻了患者术前焦虑心情及术中恐惧情绪,使患者术后漏尿发生率明显降低,增加了患者术后满意度,取得了满意效果。
选取滕州市中心人民医院2011年1月至2016年6月行TVT-O手术患者84例作为研究对象。回顾性分析SUI患者临床资料,根据护理方案不同分为观察组(43例)及对照组(41例),年龄45~79岁,病程2~10年。纳入标准:①根据症状及查体临床诊断为SUI女性,年龄30~80岁;②严重影响日常生活;③具有明确手术指征;④入院择期行TVT-O手术者。排除标准:①神经源性膀胱;②严重的盆腔脏器脱垂;③既往有尿失禁手术史;④有盆腔肿瘤放疗史;⑤妊娠或近期有妊娠计划者;⑥合并高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病;……