以患儿和家庭为中心的护理模式在小儿腹股沟斜疝围术期中的应用

赵芸 吴雪芳 秦凯芹 季菁 韩丹枫

无锡市儿童医院普外科 214023

儿外科面对的是语言表达能力和理解能力受限的患儿，患儿自制力差、容易受暗示且模仿力强等问题也制约着临床护理质量。孩子是家庭的重点关注对象，家庭对儿童的健康起着正性和负性的双重作用〔1〕，选择合适的护理模式促进家庭对儿童健康的正性作用是护理人员的重要职责。国际医学会和护理学会在以家庭为中心护理(FCC)的基础上提出以患儿和家庭为中心护理(PFCC)的概念，其核心内容包括尊严和尊重、信息共享、参与和协作〔2-3〕。本研究将PFCC运用于小儿腹股沟斜疝围术期中，效果良好。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月至2018年12月在无锡市儿童医院住院择期手术的小儿腹股沟斜疝患儿800例，随机分为对照组400例，实验组400例。纳入标准：①年龄≥1岁，②符合小儿腹股沟斜疝诊断标准。排除标准：①嵌顿疝整复未成功需急诊手术患儿，②因各种原因未进行手术治疗的患儿。两组患儿年龄及性别比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1对照组 护士采用责任制整体护理，按照护理常规内容对小儿腹股沟斜疝患儿进行围术期护理。

1.2.2实验组 在对照组基础上实施PFCC模式干预，干预方式：成立PFCC干预小组，小组成员包括床位护士1名(N2及以上)、住院在陪家长1名。在开展PFCC模式前，床位护士对家长进行培训，培训内容包括PFCC模式的相关理论及实施方法。为小儿腹股沟斜疝患儿建立个性化围术期档案(见图1)。根据围术期档案列出家长可以参与的合作性照护项目以及需要了解的健康宣教，内容制作成健康教育单页发放给家长(见图2)。具……