巴布亚企鹅胃穿孔的诊断及治疗

刘艳霞

巴布亚企鹅胃穿孔发病情况  2019年11月繁殖的幼年企鹅saber，体重5.9 kg，饲养场陆地面积、水体容积分别为60m2、35m3，展厅气温、水温分别控制在-5～2 ℃、6～8 ℃区间，每天饲喂2次，摄食量为企鹅saber体重的10%，毛鳞鱼为饵料主要种类，每日添加Mazuri维生素。2020年6月3日上午，企鹅saber突然发病，表现不进食、精神状态萎靡、双眼微张等症状;24 h后排出少量正常粪便，不喜活动、多趴伏、未见呕吐行为，站立时经常性出现颈部向上伸长动作。结合资料可确定其不存在既往病史，会诊初步确定症状源于摄食异物，因此针对性開展了胃镜检查。

胃镜手术治疗  2020年6月日上午进行第1次胃镜检查，采用澳华VET3000型号的内窥镜，检查发现胃内无食糜，胃壁光滑无创面及溃疡，胃内存在扎入胃壁的1根尾羽，尾羽的另一端回折仍连接，同时胃内存在多个小石子。扎入胃壁内的尾羽可能引发胃出血等意外情况，因此决定在做好准备后将异物取出。当日下午，对企鹅saber开展胃镜取异物，准备的药物和物资包括碎冰、浴巾、冰盒、脱脂棉、注射器（50 mL）、生理盐水、医用酒精、碘伏等。消毒医疗器械，开展胃镜手术。俯卧保定，通过胃镜确定异物位置，尾羽由异物钳牵拉，取出尾羽后发现1个中间凹陷、四周微肿的伤口存在于胃内壁，伤口未见明显出血点、微红，胃内其他部位粘膜正常，不存在粘膜脱落和出血点。检查取出的尾羽可以发现，其长度为10.5 cm，扎入胃壁深度约为2 cm。基于保险起见，将胃内壁伤口使用2枚钛合金夹夹住，以规避继发感染等问题。……