脑血疏联合阶梯降压对高血压脑出血血肿吸收及神经功能的作用

张海冰，廖志凯，钟晖东

(广东医科大学附属第二医院，广东 湛江 524001)

随着近年来老龄化的加剧，高血压脑出血具有较高的发病率且表现为逐渐上升趋势。临床实践中针对该病实施治疗干预，常规应用药物方式控制血压和颅内压，缓解脑水肿，针对具有手术指征患者实施手术干预[1]。尽管早期手术干预有助于清除颅内血肿，降低颅内压，但该方式可能导致肺部以及颅内感染等严重并发症，危及生命安全。且部分患者因不具备手术指征而失去治疗机会[2]。广东医科大学附属第二医院积极开展研究，探索研究针对高血压脑出血患者应用脑血疏联合阶梯降压方式治疗对其血肿吸收及神经功能的作用影响，取得了有价值的经验。

1 资料与方法

1.1 基本资料

本研究纳入对象均为广东医科大学附属第二医院2019年5月—2020年5月收治的高血压脑出血患者，共计63例。含男37例、女26例；年龄40～77岁，平均(58.3±8.5)岁；高血压病史3-17年，平均(11.0±4.5)年；入院时GCS评分5-12分，平均(8.5±1.3)分；出血量18-30mL，平均(24.4±2.6)mL。所有患者均具有高血压脑出血相关临床指征并经检查确诊，发病均为超过72h，均具有手术指征。已对并发其他原因脑出血、合并其他重要脏器严重疾病者予以排除。所有患者监护人均同意纳入本研究。

1.2 干预方法

所有患者均首先实施常规治疗，含安静、绝对保持卧床、有效供氧、维持呼吸道通畅、降低和控制血压等以及相关性对症支持治疗。严格落实阶梯降压举措，在24h内予以尼莫地平注射液(生产厂家：山东方明药业集团股份有限公司，批准文号：国药准字H20033549)持续静脉输注，剂量为10mg/d。……