输尿管软镜碎石取石术后辅助物理振动排石的时间点选择对治疗肾内残石的疗效分析

王友铭 许长宝 张一帆

（1.郑州大学第二附属医院，河南郑州 450014；2.同济大学第十附属医院，上海 200072）

近年来，我国泌尿系结石年新发病率约5.8%[1]，泌尿系结石发病率呈上升趋势，已成为世界结石三大高发区之一。近些年来随着输尿管软镜碎石取石术的发展并快速普及，相较于输尿管硬镜、经皮肾镜、体外冲击波碎石等治疗手段，输尿管软镜碎石取石术具有微创、安全、恢复快、碎石效率高等优点，愈来愈成为临床上治疗肾结石的最佳选择[2]。然而输尿管软镜碎石取石术也有其一定的局限性，碎石后患者肾内常常有残石未能排出，易导致“石街”、血尿、肾绞痛等不良反应，成为术后首要危险因素。对于输尿管软镜碎石取石术后排石治疗通过采用增加饮水量和口服辅助排石药物来促进排石，通过解痉治疗来减轻管壁阻力，治疗效果不甚明显。而体外物理振动排石可将被动排石变为主动排石，成为输尿管软镜碎石取石术后排石的首选方案[3]。为探索术后行体外物理振动排石的时间对残石排净率的影响，本研究以郑州大学第二附属医院收治的180例患者为研究对象，以期了解输尿管软镜碎石取石术后辅助体外物理振动排石治疗输尿管软镜碎石取石术 （RIRS）术后肾内残石的最佳时机，为临床医生提供指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取郑州大学第二附属医院2018年6月至2019年12月采用输尿管软镜碎石取石治疗的180例上尿路结石患者均为单侧肾结石为研究对象。……