核磁胰胆管成像在肝外胆结石诊断中的应用效果

李继森 宗新顺 天津北大医疗海洋石油医院 （天津 300452）

内容提要： 目的：分析核磁胰胆管成像在肝外胆结石诊断中的应用效果。方法：选取2019年2月～2020年6月到本院进行诊疗的110例疑似肝外胆结石患者为研究对象，手术病理诊断结果显示阳性患者95例，阴性患者15例。对所有患者均开展腹部CT检查和核磁胰胆管成像检查，观察两种方法对不同大小肝外胆结石诊断准确率，观察两种方法的诊断敏感性、特异性和准确性。结果：对于直径＞9mm的肝外胆结石，核磁胰胆管成像诊断准确率为100.00%（35/35），显著高于腹部CT的80.00%（28/35），P＜0.05；对于直径≤9mm的肝外胆结石，核磁胰胆管成像诊断准确率为96.67%（58/60），显著高于腹部CT的73.33%（44/60），P＜0.05。核磁胰胆管成像诊断敏感性为97.89%（93/95），诊断特异性为100.00%（15/15），诊断准确性为98.18%（108/110）；腹部CT诊断敏感性为75.79%（72/95），诊断特异性为60.00%（9/15），诊断准确性为73.64%（81/110），组间差异显著（P＜0.05）。结论：相比腹部CT，核磁胰胆管成像在肝外胆结石诊断中具有更好的诊断效果。

肝外胆结石主要是指发生在胆总管内的结石，比如胆总管结石等。肝外胆结石患者主要症状为胆汁排泄受阻以及胆道阻塞等，部分患者还可能发生黄疸、高热以及寒战等症状，严重影响患者的身体健康[1]。对于肝外胆结石及早进行诊断和治疗，有助于更好缓解患者临床症状，保障患者治疗效果。目前临床对肝外胆结石主要应用医学影像技术进行诊断，比如腹部CT以及核磁胰胆管成像等[2]。腹部CT在临床肝外胆结石诊断中应用较为广泛，可以对肝外胆结石的位置、大小以及性质进行有效显示，但是关于腹部CT诊断准确率尚存在一定的争议[3]。……