氩氦刀冷冻消融联合肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的临床研究

张超 叶剑飞 王卫 王园 天津海滨人民医院 （天津 300280）

内容提要： 目的：观察氩氦刀冷冻消融联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）在原发性肝癌中的治疗效果。方法：对2017年2月～2019年4月在本院就诊的72例原发性肝癌患者进行随机分组治疗，对照组36例行单纯TACE治疗，实验组36例在对照组基础上联合氩氦刀冷冻消融治疗，观察比较两组肿瘤完全坏死率、甲胎蛋白（AFP）及生存率的差异。结果：实验组肿瘤完全坏死率为77.78%，高于对照组的52.78%（χ2=4.963，P=0.026）。实验组术后3月AFP小于对照组（P＜0.05）。实验组1年生存率高于对照组（P＜0.05）。结论：氩氦刀冷冻消融联合TACE治疗原发性肝癌疗效显著。

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤，大部分患者发现时已处于疾病晚期，失去手术切除机会[1]。肝动脉化疗栓塞（TACE）是治疗不能切除的原发性肝癌首选方法，但是由于肿瘤细胞存在耐药及瘤灶周边出现侧支循环，单纯TACE效果并不理想[2]。本院采用氩氦刀冷冻消融联合TACE治疗原发性肝癌，效果显著，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年2月～2019年4月在本院治疗的原发性肝癌患者72例，所有患者均经病理诊断明确。排除发热感染者，排除近期行肝脏粒子植入者，排除凝血功能异常者。随机分为实验组和对照组各36例。对照组采用单纯TACE治疗，其中男25例，女11例，年龄33～68岁，平均（49.9±7.3）岁，单发肿块23例，多发肿块13例。实验组采用氩氦刀冷冻消融联合TACE治疗，其中男26例，女10例，年龄32～69岁，平均（49.6±7.8）岁，单发肿块22例，多发肿块14例。两组一般资料无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组行……