脑出血患者的心电图变化及与预后的关系

宁晓 佛山市顺德区中医院心电图室 （广东 佛山 528300）

内容提要： 目的：探讨急性脑出血患者的心电图变化情况及其与预后的关系，为该类疾病的临床诊疗提供参考。方法：整理本院2019年1月～2019年12月收治的急性脑出血患者78例，根据结局分为存活组和死亡组，比较不同心电图状态下患者病死率情况，并根据结果以存活状态为因变量，心电图情况为自变量进行二元Logistic回归分析。结果：存活组63例，死亡组15例，存在心电图异常者69例，占比88.46%。存在ST-T改变、窦性心动过速、异位心动过速、房颤及左心室肥厚的患者人群病死率显著高于不存在此类情况的人群（P＜0.05）。Logistic回归结果表明ST-T改变（P=0.036）、异位心动过速（P=0.024）、房颤（P=0.006）和左心室肥厚（P=0.024）是导致患者死亡的危险因素。结论：心电图与脑出血患者预后息息相关，ST-T改变、异位心动过速、房颤和左心室肥厚等是患者死亡的危险因素。

近年来急性脑血管疾病发病率逐年攀升，尤其是脑卒中已成为仅次于缺血性心脏疾病的全球第二大死亡原因，具有高发病率、高复发率、高致残率、高病死率的特点[1]。而脑出血发病率高，在脑卒中各亚型中的发病率仅次于缺血性脑卒中。脑出血发病凶险，一月内的病死率高达35%～52%，仅有不足20%的患者在半年后能够恢复生活自理。因此，脑出血给社会和家庭都带来了沉重的负担[2]。然而目前关于心电图与脑出血的研究尚不完备，大多数集中于二者的关系，关于心电图对脑电图的预后分析的报道尚不丰富。因此，本研究通过回顾性分析2019年1月～2019年12月本院收治的78例脑出血患者的心电图资料及预后情况，探讨急性脑出血患者的心电图变化情况及其与预后的关系，为该类疾病的临床诊疗提供参考。……