经阴道二维和三维超声检测黄体血流对孕早期结局的价值比较

李晓楠 天津市东丽区新立街社区卫生服务中心 （天津 300300）

内容提要： 目的：比较经阴道二维超声和三维能量多普勒超声检测孕早期黄体血流对妊娠结局的预测价值。方法：收集2017年1月～2019年7月就诊的194例早孕受试者为研究对象，均进行经阴道二维超声和三维能量多普勒超声检测黄体的检查。结果：正常妊娠组RI、PI明显低于终止妊娠组，而D、V、VI、FI、VFI明显高于终止妊娠组（P＜0.05）。联合指标（RI+FI）的ROC曲线下面积（AUC）为0.963，与单独使用RI（AUC=0.969）和FI（AUC=0.964）参数的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：RI、FI对早孕妊娠结局具有较高的预测价值。RI和FI联合指标并不优于单独使用RI或FI。

母体妊娠早期的黄体功能和孕酮含量对妊娠结局至关重要[1,2]。一般认为，经阴道二维彩色多普勒血流显像是评价黄体影像学特征和血供状况的最佳无创影像学方法。而经阴道三维超声能量多普勒是近年来兴起的一种研究器官或组织的血供情况的新方法。本研究进行了一项回顾性研究，探索了经阴道二维和三维超声对于孕妇12周时不良结局的预测价值。

1.资料与方法

1.1 临床资料

收集2017年1月～2019年7月就诊的有早孕和生育需求的受试者为研究对象。根据研究的纳入标准和排除标准，最终共纳入了全部受试者共194例，根据妊娠12周时的妊娠结局分为正常妊娠组163例，终止妊娠组31例。两组受检者检查均在妊娠7～11周，两组检测时间具有可比性（P＞0.05）。研究获得医院伦理委员会批准。

1.2 方法

使用GE超声系统，4～9MHz阴道探头。二维彩超检查方法：在灰阶模式下，扫描并记录黄体平均直径（D）。……