循证护理在经口气管插管口腔护理中的应用

徐萌婷 张馨誉 张丽丽

青岛大学附属青岛市口腔医院颌面外科 266000

一般对呼吸衰竭或危重症患者建立人工气道行机械通气是一项重要的抢救措施，而建立人工气道后，对吸入气体丧失了加温加湿的功能，极易发生集体排痰不畅、分泌物干结、黏膜干燥、下呼吸道失水，呼吸道阻塞情况加重，对患者的临床治疗效果产生影响，严重还会对患者的生命安全产生威胁，因此建立人工气道患者的护理工作非常重要〔1〕。在护理领域中，循证医学具有重要的意义，循证护理是遵循证据的护理科学，将护理实践与护理研究有机结合，能够科学有效地提高护理实践〔2〕。循证护理其核心是为患者提供最好的、最新的科学化优质服务，以准确的科研结论为基础，综合临床护理经验，与患者实际病情相结合，为患者制定最佳、最好的护理措施〔3〕。建立人工气道最常用的方法是经口气管插管或经鼻气管插管。经口气管插管机械通气患者最常见的感染并发症是呼吸机相关性肺炎(VAP)，相关研究报道发现，经口气管插管患者发生VAP感染概率高达51%，所以预防感染最重要的措施就是加强经口气管插管患者的口腔护理〔4〕。本研究对经口气管插管患者的口腔护理采用循证护理，探讨循证护理的应用价值及对患者并发症发生的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年12月至2018年12月该院经口气管插管患者76例，随机分为对照组和研究组各38例。纳入标准：①经口气管插管行机械通气者，②气管插管前无呼吸道感染者，③未使用免疫抑制剂、抗生素者，④机械通气时间≥5 d，⑤对本研究知情同意并签署知情同意书者，⑥本研究经医院伦理委员会批准〔5〕。……