运动康复治疗慢性肾脏病血透患者的效果观察

郑 丽，蔡舟君

（舟山市定海区中心医院肾内科 浙江 舟山 316000）

慢性肾脏病（chronic kidney disease, CKD）是威胁人类生命安全的主要疾病；维持性血液透析（MHD）则是当前医疗水平下针对终末期肾脏疾病的一种替代疗法，可有效延长患者的生存期并改善生存质量。统计数据显示,约10%的终末期肾病经MHD治疗的患者生存期可超过15年[1]。MHD虽能延长患者的生存期但受到活动量降低、心血管功能下降等因素的影响，患者的生存质量普遍较差，且会增加患者心血管并发症的发生率，进而危及其生命安全[2]。文献显示有限规律和计划的运动训练能够改善人体的心肺功能和心血管功能[3]。但目前临床上的运动康复疗法更多的是应用于中风和创伤患者，针对维持性血液透析患者的文献记载相对较少。为了进一步改善维持性血液透析患者的生存质量，笔者将通过统计学比较的形式，评价运动康复治疗方案的临床价值。

1.资料与方法

1.1 病例选择

前瞻性选取我院2015年9月—2019年11月收治的60名经维持性血液透析（MHD）治疗的慢性肾脏病患者进行对照研究。研究组30例，男性19例、女性11例，年龄43～70岁，平均年龄（60.9±6.3）岁，病程1～7年，平均病程（3.1±1.4）年，疾病类型：慢性肾炎15例、糖尿病肾病10例、高血压肾病5例；对照组30例，男性18例、女性12例，年龄41～69岁，平均年龄（61.5±6.2）岁，病程1～6年，平均病程（3.4±1.5）年，疾病类型：慢性肾炎17例、糖尿病肾病9例、高血压肾病4例。纳入病例对于研究知情且签署同意书，两组病例的一般资料经统计学比较无显著差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

两组患者均行维持性血液透析治疗，对照组在此基础上给予常规健康宣教和生活行为指导，研究组则实施运动康复治疗，方法：（1）健康宣教，向患者传达运动康复治疗的意义、必要性及注意事项，提升其依从性；……