腹腔镜手术对异位妊娠患者术后康复及再次妊娠的影响

贾喜利

（河南省获嘉县人民医院妇产科 获嘉453800）

异位妊娠是常见妇科急腹症之一，其发生流产或破裂后，能引起急性腹腔内出血，甚至导致患者死亡[1～2]。随着人工流产数量的增多和盆腔炎症发病率的增高，异位妊娠发生率呈明显上升趋势。手术是临床治疗异位妊娠的常用手段，其中开腹手术最为常见，可直接作用于病灶，但手术创伤较大，会增加术后并发症发生率，不利于病情恢复[3]。腹腔镜手术因具有损伤小、切口小、术野清晰、恢复快、并发症发生率低等优势，逐渐被应用于异位妊娠治疗。因此，本研究选取80例异位妊娠为研究对象，旨在分析腹腔镜手术对异位妊娠患者术后康复及再次妊娠的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月～2018年11月我院收治的80例异位妊娠患者为研究对象，按照随机数字表法分为A组和B组，各40例。A组年龄21～40岁，平均（28.67±3.21）岁；停经时间35～72 d，平均（47.60±5.28）d。B组年龄22～39岁，平均（28.62±3.18）岁；停经时间37～70 d，平均（47.55±5.21）d。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准。

1.2 入选标准 纳入标准：符合《妇产科学》[4]中异位妊娠相关诊断标准，经B超检查确诊；生命体征平稳；有生育需求；输卵管妊娠；血人绒毛膜促性腺激素≥2 000 mIU/ml；符合手术治疗指征；签署知情同意书。排除标准：肝、肾等重要脏器功能不全；凝血功能异常；自身免疫系统疾病；恶性肿瘤；精神疾患；认知功能障碍。

1.3 治疗方法 B组行开腹手术：腰硬联合麻醉后，取仰卧位，常规消毒，作一约5 cm纵行切口于下腹部，对肌层组织游离，观察附件、子宫等情况，将患侧输卵管充分显露，并实施通液、取胚处理，腹腔冲洗后，电凝止血，常规留置引流管，缝合创口。……