复合乳酸菌胶囊联合艾司西酞普兰口服治疗合并小肠细菌过度生长的抑郁症临床观察

范红云，段志英，赵亚男，杨春春，杨明月，张梅，霍晓辉，白云，王竞

1河北医科大学第一医院，石家庄050031；2河北省人民医院

抑郁症是一种典型的精神障碍，患病率较高，易复发［1］。本病病因与神经免疫学、神经内分泌、生物化学、遗传学、睡眠与脑电生理异常及心理社会因素有关，悲观的人格特质、应激生活事件、酗酒、滥用药物等均可诱发本病［2］。持久而明显的兴趣减退、情绪低落、思维迟缓为本病典型症状，部分患者有自杀、自伤行为，有时还伴有幻觉、妄想症［3］，严重时可发生抑郁性木僵。有研究显示，抑郁症与人细小肠细菌过度生长（SIBO）关系密切［4］，合并SIBO的抑郁症在临床较为常见，此病患者在抑郁症的基础上常有纳差、腹胀等胃肠道表现。目前临床治疗合并SIBO的抑郁症主要以提高生活质量及临床治愈率、恢复社会功能、预防复发为目的，多采用抗抑郁药物治疗［5］。其中艾司西酞普兰为新型抗抑郁药物［6］，目前已广泛应用于临床治疗中，但是治疗合并SIBO的抑郁症效果欠佳。复合乳酸菌胶囊多用于治疗肠道菌群失调相关症状［7］。复合乳酸菌胶囊联合艾司西酞普兰治疗合并SIBO的抑郁症是否有效，目前仍无定论。本研究在合并SIBO的抑郁症患者中应用了乳酸菌胶囊及艾司西酞普兰，观察了两者联合治疗效果，患者的小肠细菌、炎性反应、外周血T淋巴细胞亚群平衡及不良反应情况，以进一步明确复合乳酸菌胶囊联合艾司西酞普兰口服治疗合并SIBO的抑郁症的临床效果。……